四 研究内容

目前以居家为基础的政策定位说明居家养老服务体系的完备程度和服务质量关系到最广大老年群体的利益。本书以上海市居家养老服务的“双差距”为研究对象，调查城区和乡镇的“双差距”情况及区域性差异。市场失灵决定了需要政府支持和引导，供求结构问题与政府在资源配置方面的效率关系密切，因此本书以养老服务公共财政支出效率为角度探讨供求错配的原因，在此基础上分析其社会化、专业化、市场化和社区化程度。总体框架如下：第一，问卷调查是基础。对比上海市总体的老龄化程度，并分别选择老龄化程度严重的样本城区和农村进行问卷调查，以养老服务“双差距”数据为基础，分析居家养老政策定位的合理性及区域间供求错配程度。第二，资源配置是关键。通过分析上海市居家养老准公共产品性质、外部性及信息不对称等问题，以及样本地区供求错配过程中的资源配置效率和政府职能，评估公共财政支出效率。第三，因地制宜是目标。提高养老服务公共财政支出效率即通过政府的支持，在资源禀赋约束和成本可控的前提下最大化减少“双差距”。需要根据城区间、城乡间“双差距”及政府财政支出效率的具体情况，进行“福利化”和“产业化”程度的匹配。

以居家为基础的政策定位说明居家养老服务体系的完备程度和服务质量关系到最广大老年群体的利益，也是共享经济发展成果的标志之一。主要内容如下：

（1）传统文化与现实养老基础。本书首先对比分析大同社会对于养老问题的憧憬及其与现代社会化养老的区别，社会化养老的提出背景，共享理念在养老领域的体现，以及传统的“孝”文化的重要性，在此基础上判断目前制度性养老与家庭养老的关系：替代性还是互补性？

（2）供求错位状况与幸福感的微观层面分析。在界定“居家养老”的基础上，通过问卷调查结果，详细分析上海市居家养老服务的供求错位情况。以幸福感作为核心，分析影响幸福感的主要因素。

（3）养老服务产业的中观层面分析。本书结合产业结构理论从狭义的养老服务产业出发，对养老服务产业与其他产业的关联性及波动效应进行了定量分析。发现上海市养老服务产业发展的三大不平衡：一是养老服务产业与区域经济的不平衡性。养老服务产业对区域经济具有较强的拉动作用，但是受区域经济的拉动较弱，因此这个领域不具有完全的市场性，属于准公共产品领域。二是狭义的养老服务产业与广义养老服务产业的市场化部分发展不平衡。三是养老服务与用品市场发展不平衡。

（4）供求错配的多角度原因分析。市场失灵主要表现在养老产业的三大不平衡性，市场失灵决定了需要政府的支持和引导，供求结构问题与资源配置关系密切，因此本书以养老模式所涉及的资源配置状况为核心，分析各主体内部存在的问题及主体间的合作模式。

（5）公共财政支出效率研究。本部分在介绍绩效评估及扩展线性支出模型的基础上，对养老服务的消费结构进行理论分析，但因数据不可得，无法现实地估计出老人对某种服务的基本需求及其满足情况，留作以后进一步努力的方向。根据数据，可以使用DEA方式评估养老服务公共财政支出效率，以此作为公共财政支出效率的另一种评价基础。

（6）结论与政策建议。本书的结论包括制度性养老及家庭养老的关系、目前供求错位状况及原因、养老服务产业发展的不平衡状况以及公共支出效率的评估。根据分析，本书提出制定产业发展规划并落实到位、厘清政府职责加快市场化进程、优化产业布局发挥区域优势、加强对企业家和老年人的政策宣传、培育专业人才并通过科技替代人工等建议。 V1ywiDASHYdsHja+7L4aKwF9ivjslFOaxUxrWrixirSPNiqslf6eYSfbarulbIQt