31个省区市的2021年健康资源指数得分排名前五位和后五位如图3-1所示。
图3-1 31个省区市健康资源指数前、后五位得分排序
31个省区市健康资源指数得分排在前五位的分别是浙江(89.16分)、四川(86.71分)、西藏(85.43分)、甘肃(82.96分)、重庆(82.77分);排在后五位的分别是:黑龙江(68.09分)、天津(70.74分)、山西(73.11分)、吉林(73.42分)、辽宁(74.07分)。浙江的健康资源指数比黑龙江高21.07分。
2021年31个省区市的健康资源指数得分和排名见表3-1。
表3-1 2021年31个省区市健康资源指数得分和排名
续表
2021年全国31个省区市的健康资源指数可分为以下三个梯队:
第一梯队为得分高于80分的省区市,共有10个省区市。包括:浙江(89.16分)、四川(86.71分)、西藏(85.43分)、甘肃(82.96分)、重庆(82.77分)、北京(82.03分)、河南(82.02分)、山东(81.75分)、青海(80.53分)、贵州(80.51分)(见图3-2)。
图3-2 31个省区市健康资源指数第一梯队
浙江以89.16分位居健康资源指数得分榜榜首,四川、西藏、甘肃、重庆紧随其后,得分均在80分以上。排在前五的省区市中仅有浙江属于东部地区,其余4个省区市——四川、西藏、甘肃、重庆,均属于西部地区。这说明我国西部地区的省区市由于不断加大医疗健康相关设施的投入,不断提高基础性医疗资源的覆盖范围,在近年正显现出健康资源相关的优势。如“每万人口医疗卫生机构数”,2021年西藏达到了19.77个,在全国排第一名;甘肃、四川分别达到了10.09个、10.00个,在全国排在第五、六名。再如,“每万人口医疗卫生机构床位数”,2021年四川达到了75.43张,重庆达到了74.20张,新疆达到了73.89张,在全国分别排在第一、二、三名。
浙江的健康资源指数得分在31个省区市中排第一。浙江在健康资源这一维度下,有一项指标在31个省区市中排第一,该指标为“人均基层医疗卫生机构诊疗人次”。浙江的这一指标具体数据为6.12人次/万人,该指标的第二名为上海,具体数据为4.36人次/万人,浙江比上海多1.76人次/万人;该指标的末位为黑龙江,具体数据为1.10人次/万人,浙江比黑龙江多5.02人次/万人。
2021年8月9日,浙江省发展改革委、省卫生健康委印发了《浙江省省级医疗资源配置“十四五”规划》。截至2020年底,浙江共有省级医院18家,其中,综合医院8家、中医医院(含中西医结合医院)4家、专科医院6家。省级医院共有核定床位31030张(含重症床位621张),卫生技术人员41074人,“医学高峰”建设高水平起步,重大疫情救治能力显著提升,中医药传承创新卓有成效。
浙江高度重视医疗健康资源建设。规划到2025年,省级医疗资源配置和布局不断优化,省级医院学科建设总体水平全国领先,公共卫生防控救治能力显著提升,中医药传承创新持续发力,优质医疗资源的高端性、引领性、前瞻性显著增强,疑难危重病例省域外转率持续降低,辐射带动医疗卫生薄弱地区能力较大提升。 [1]
第二梯队为得分高于71分、低于或等于80分的省区市,共有20个。(见图3-3)第二梯队前五名为:江苏(79.56分)、河北(79.17分)、陕西(78.87分)、内蒙古(78.72分)、云南(78.70分),后五名为:安徽(74.15分)、辽宁(74.07分)、吉林(73.42分)、山西(73.11分)、天津(70.74分)。(见图3-4)
图3-3 31个省区市健康资源指数第二梯队
图3-4 31个省区市健康资源指数第二梯队前、后五名
第三梯队为得分在70分以下的省区市,仅有一个省份,该省份为黑龙江(68.09分)。
排在后五位的省区市中有3个属于东北地区、1个属于东部地区、1个属于中部地区。黑龙江在31个省区市中排最后,得分仅为68.09分。得分后五名的地区还包括天津、山西、吉林、辽宁。
造成黑龙江健康资源这一维度排在末位的原因是,黑龙江有2项指标排在末位:(1)“每万人口基层医疗卫生机构人员数”为21.42人,比第一名西藏的56.52人少35.1人;(2)“人均基层医疗卫生机构诊疗人次”为1.10人次/万人,比第一名浙江的6.12人/万人少5.02人/万人。除此之外,黑龙江还有2项指标排在20名之后,分别是“每万人口医疗卫生机构数”和“政府卫生支出占卫生总费用的比重”。