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5.膏方在历史上是如何变迁的

膏方起源于汉唐,成熟于明清,发展于现代。

膏小白:初出茅庐的中医小白

魏晋南北朝时期(内外并用)

◆晋·葛洪的《肘后备急方》:“治百病备急丸散膏诸要方”,既可外用,又可内服,以治疗为主。

◆南北朝陈延之的《小品方》:单地黄煎是最早的滋补膏方。

宋金元时期(膏代替煎)

◆南宋洪遵的《洪氏集验方》:琼玉膏是主治虚劳养阴润肺的组方。

◆金元刘完素:创制了养血乌发的桑椹膏。

◆宋代,煎逐渐为膏所代替,制备方法逐渐完善。膏方中含有动物类药的习惯也自然流传下来,如《圣济总录》之栝楼根膏含有黄牛脂。

先秦秦汉时期(以外用为主)

◆《山海经》:出现外用膏剂的雏形。

◆马王堆《五十二病方》:最早记载膏方的医书。

◆《黄帝内经》:记载有外用的豕膏、马膏。

◆东汉张仲景的《金匮要略》:大乌头煎、猪膏发煎是最早记载的内服膏方。

隋唐时期(膏煎同义)

◆唐·孙思邈的《备急千金要方》:苏子煎,制备方法与现代膏滋方非常相似。

◆唐·王焘的《外台秘要》载“古今诸家煎方六首”皆为内服,“古今诸家煎方四首”外敷为主兼内服。

膏老坛:道骨仙风的中医大咖

现代

◆随着人民生活水平的提高以及养生意识的增强,“旧时王谢堂前燕”,已逐渐“飞入寻常百姓家”,膏方为越来越多的人所熟悉、接受和使用,由江浙沪逐步走向全国,地域不同,呈现出流派纷呈、各有所长、百家争鸣的局面。

明清时代(成熟阶段)

◆成熟标志:①采用“某某膏”的方式命名,以及用水多次煎煮,浓缩药液,最后加蜂蜜等成膏的制剂工艺,已基本固定。②膏方数量大增。③临床运用日益广泛。

◆明代名方:李时珍的《本草纲目》载益母草膏,洪基的《摄生秘剖》载龟鹿二仙膏、杞圆膏、二冬膏、玄极膏、山蓟膏等;张景岳的《景岳全书》载两仪膏等。

◆清代名方:李文炳的《李氏经验广集良方》载天池膏,《惠直堂经验方》载卫生膏、琥珀茯苓膏,王肯堂的参术膏、张璐的二冬膏,何炫的坤髓膏,龚廷贤的《寿世保元》载茯苓膏、银叶膏等,《慈禧光绪医方选议》载菊花延龄膏、扶元和中膏、扶元益阴膏、润肺和肝膏等。 e6OD5Ivh+raVb3+axAYFut7qp4uCqTWvHloANXtQ5K26+ry/KGsjU6nrd/2Kk/Pk

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