运动医学是医学与体育运动相结合的一门交叉学科,是临床医学的一个分支学科,研究与体育运动有关的医学问题。运动医学运用医学的知识和技术,对运动训练进行监督和指导、防治运动伤病、研究预防性体育运动,以达到增强人民体质、保障运动员身体健康和提高运动成绩的目的。运动医学涉及运动参与者健康、身体素质和训练监控、膳食营养、运动伤病预防及康复等内容,是体育科学与临床医学相结合的应用性学科。
运动医学包括了运动人体科学的内容。根据美国运动医学会(ACSM)的定义,运动医学涵盖运动损伤、运动员健康监督、人体测量评价、运动员营养、运动训练理论、运动生物力学等诸多学科。
运动医学的起源可以追溯至公元前。早在两千多年前,我国古代医学家即以体操预防疾病;东汉末年,名医华佗模仿动物姿态创编了五禽戏;西汉末年,中医经典著作《黄帝内经》中即有导引术(肢体运动配合呼吸)和按摩的记载。另外,古罗马已有为角斗士治伤的体育医生。
运动医学开始作为一门完整的、有理论基础的独立学科,则是在20世纪30年代。1928年冬季奥运会期间成立了国际运动医学协会(AIMS)。1934年,AIMS更名为国际运动医学联合会(FIMS)。20世纪50年代以后,全世界运动医学发展较快,欧美的一些国家建立了运动医学中心和研究所,不少大学也开展了运动医学的科学研究。我国的运动医学就是在这个时期在苏联的援助下建立起来的。1955年开始,各体育学院与医学院陆续建立了运动医学教研室。1958年,国家体育运动委员会(现国家体育总局)建立了体育科学研究所,并设立了运动医学研究室。1959年,北京医学院(现北京大学医学部)建立了运动医学研究所,此后,全国各地区也相继成立了运动医学研究机构。1978年,中国运动医学会成立,并于1980年加入国际运动医学联合会。中国的运动医学多年来在沿用苏联体系的基础上,不断根据自身特点发展完善,在吸收国外先进科学理念的基础上融合了中医药的理论和技术,形成了在营养膳食、伤病防治和骨伤治疗上的中西医结合特色。
2014年,国务院颁布了《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》(以下简称《意见》),这是在我国重要战略机遇期内,在全面建成小康社会和全面深化改革开放进程中,引领我国体育产业发展的重要文件。《意见》明确了几方面任务,其中包括促进康体结合,加强体育运动指导,推广运动处方,发挥体育锻炼在疾病防治及健康促进等方面的积极作用,大力发展运动医学和康复医学,积极研发运动康复技术,鼓励社会资本开办康体、体质测定和运动康复等各类机构,发挥中医药在运动康复等方面的独特作用,提倡开展健身咨询和调理服务等。这更加肯定了运动康复在人类疾病防治和健康促进中的作用,进一步提升了运动康复在体育产业中的重要地位,为我国康复治疗的发展指明了方向。
2021年中国运动医学在学科建设方面取得了多项进展:①根据国际学会惯例,为学会健康持续发展,传承历史,永记功勋,激励后人,设立中国运动医学“名人堂”,首批成员12人。②运动医学学科地位确定,被确认为临床医学二级学科。运动医学二级学科包括运动创伤、运动康复、运动促进健康、运动营养、运动心理、运动医务监督与重大赛事保障等六大亚专科,并根据学科发展不断扩大。同时进一步明确了运动医学“功能至上、早期康复、重返运动”的治疗宗旨。③扩大运动医学的学科领域,设立“运动促进健康和运动处方”板块,扩大学科内涵,明确学科定义,提供学科发展新思路。④《现代骨科运动医学》2021年8月获得第十六届上海图书奖一等奖第一名。
在科学发展和人们健康理念的转变中,掌握了运动医学技能的人才必将成为众多从事康复治疗和健康服务专业人才的重要来源。运动医学人才尤其是运动康复专业人才的培养符合“十四五”期间社会的迫切需求。
运动医学的教学内容主要包括以下几方面:
1. 骨骼肌肉神经系统生物力学 包括骨的组成和结构、力学性能及骨在不同载荷方式下的特征性改变,以及体内外影响骨力学特征的不同因素等内容。
2. 运动的生理学影响 包括运动对骨骼、关节软骨、肌肉系统,以及循环系统、呼吸系统的影响,还包括运动对代谢、消化系统、泌尿系统、内分泌系统和免疫系统的影响等。
3. 人体测量与评价 主要涉及病史、运动史及其他健康检查,以及姿势检查、形态检查、机能评定等。
4. 运动性疾病 涉及与运动相关疾病的发病原因、机理、征象、治疗和预防等内容。
5. 运动损伤 包括运动损伤的发生规律、机理、防治措施和伤后的康复训练等内容。
6. 体育卫生 包括体育卫生的基本要求和不同年龄、性别人群的生理特点及其体育卫生等。
7. 医务监督 涉及运动者的健康状况、运动能力及其影响因素,研究和解决运动性疾病的防治、疲劳的消除、运动与环境、运动员选材、运动员自我监督和体育运动竞赛的兴奋剂问题等。
8. 运动与合理营养 涉及基本营养知识、运动训练中运动员在膳食方面需要注意的问题等。
9. 运动处方 从事体育锻炼者或病人应根据医学检查(包括运动试验和体力测验)资料,按其身体功能状态,用处方的形式规定运动强度、运动频率、运动持续时间、运动方式,提出运动中的注意事项。
10. 医疗体育 包括运用各种体育手段防治伤病,特别是常见病的体育疗法。
11. 运动按摩 包括经络按摩、放松按摩、治疗按摩,以及常见损伤的按摩等。
12. 运动康复 包括常见伤病恢复训练前应用的康复练习理念和方法,用以确保正常训练时机体的损伤器官或部位具有基本正常的功能、活动度和力量等。
根据本科教学专业课程设置的具体情况,本教材未涉及运动按摩和运动康复内容。