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二十六、发热

发热有表里之分。如起初风寒客于肌肤,皮热炙手而未渴燥,此翕翕发热,热在表也。渐至怕热烦渴,便实思凉,此蒸蒸发热,热在里也。亦有表未解而里又急,此表里俱热也。

太阳发热必头痛,脊强,恶冷无汗者,用麻黄汤之类。

有汗者用桂枝汤之类。

各随时令,若夫发热脉浮,渴而小便不利,又太阳本病也,五苓散。

若阳明发热,必目痛鼻干,微恶寒,脉微洪者,葛根汤。

如表未罢,又传里,里未作实,则表里有热,口干饮水,脉洪数者,白虎汤。及表已罢又怕热,燥渴谵语便实脉沉数者,调胃承气。

麻黄汤《伤寒论》

麻黄汤中臣桂枝,

杏仁甘草四般施。

发汗解表宣肺气,

伤寒表实无汗宜。

桂枝汤《伤寒论》

太阳中风桂枝汤,

芍药甘草枣生姜。

解肌发表调营卫,

啜粥温服汗易酿。

五苓散《伤寒论》

五苓散用猪茯苓,

泽泻白术桂枝应。

利水渗湿又化气,

利便解表治水停。

葛根汤《伤寒论》

葛根汤内麻黄襄,

桂甘芍药枣生姜。

轻可去实因无汗,

有汗加葛无麻黄。

白虎汤《伤寒论》

白虎膏知甘草粳,

气分大热此方清。

热渴汗出脉洪大,

加入人参气津生。

调胃承气汤《奇效良方》

调胃承气硝黄草,

甘缓微和将胃保。

不用朴实伤上焦,

中焦燥实服之好。

大柴胡汤《伤寒论》

大柴胡汤用大黄,

枳芩夏芍枣生姜。

少阳阳明同合病,

和解攻里效力强。

如仍带表证者,大柴胡汤。

若少阳,无单热,必寒热往来而脉弦数,止用小柴胡加减治之。

三阴无表热,惟少阴有之,脉沉足冷,麻黄附子细辛汤。或下利厥逆里寒外热,人参四逆汤。

又有三阳传入实热证,口燥,大渴,饮水不止,扬手掷足,斑黄谵狂等证,承气选用。

如汗下后,热不退者乃表里俱虚,四君子加扁豆、山药、粳米、乌梅。

发热脉大无力者,为夹内伤。脉细,小足胫冷,阳缩者,为夹阴。

如食积发热必嗳气吞酸。

瘀血者,必肋下少腹痛不可按。

阴虚发热必晨轻夜晚重。

疮毒,必有痛处。

温热疫暑证各有发热,分别治之。

若夫阴阳脉虚,发热大汗后(阴阳交),发热脉乱,下利大热皆死证。

小柴胡汤《伤寒论》

小柴胡汤和解功,

半夏人参甘草从。

更加黄芩生姜枣,

少阳万病此方宗。

麻黄附子细辛汤《注解伤寒论》

麻黄二两细辛同,

附子一枚力最雄。

始得少阴反发热,

脉沉的证奏奇功。

四逆加人参汤《伤寒论》

四逆加参治何为,

下利多时阴亦摧。

四逆扶阳参滋血,

更取中州化精微。

注:四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。

四君子汤《太平惠民和剂局方》

四君子汤中和义,

参术茯苓甘草比。

益以夏陈名六君,

祛痰补益气虚饵。

除却半夏名异功,

或加香砂胃寒使。 SYVXczw+lYaY0F3ge1eoH3GfY0xJRcPQA5AElBPOC0YPYbQeN72Nb9AEZF8K9Fx9

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