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第二节
人体正常心脏的舒张功能

人体心脏的舒张促进血液由静脉回流入心脏,舒张期时间的长短受心率影响较收缩期更为明显,如果心率增加,收缩期和舒张期均相应缩短,但一般舒张期缩短更明显。因此,心率过快时心肌的工作时间相对延长,休息时间相对缩短,这对心脏的持久活动是不利的。

一、心房的舒张功能

心房与心室相比,在一个心动周期内,舒张期所占时间比例更大,心房舒张自心室收缩开始,一直持续到心室舒张的前2/3 期间。假设成年人的心率平均每分钟75次,则每一心动周期平均约0.8秒,其中心房收缩期约为0.1秒,舒张期为0.7秒。

二、心室的舒张功能

心室的舒张也分三期。

(一)等容舒张期

心室收缩结束后,射血中止,心室开始舒张,室内压迅速下降,当刚低于大动脉压力时,半月瓣即关闭,在此后大约0.03~0.06秒内,室内压仍高于房内压,房室瓣仍关闭。在该期内,心室持续舒张,容积无变化,故称等容舒张期。

(二)快速充盈期

等容舒张期末,心室压力降到低于房内压时,房室瓣开放,心室迅速充盈,此时心室继续舒张,心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流入心室,心室容积迅速增大。快速充盈期约占整个舒张期的前1/3。

(三)减慢充盈期

随着心室内血液的充盈,心室与心房、大静脉之间的压力差减小,血液流入心室的速度减慢,称为减慢充盈期。在减慢充盈期的前半段时间内,仅有少量血液流入心室,此时,大静脉内的血液经心房直接流入心室;但在心室舒张期的后1/3期间,由于下一个心动周期心房的收缩,又注入额外的血液到心室。 V9NepzErAZIR+RiDbxLSU+aoB0urPsqRlaeTCmqbJ3/doCEY14KywXVPCCQ8utQh

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