实验六
躯干骨的观察

一、实验内容

观察躯干骨。

二、实验目的

掌握躯干骨的组成、各骨形态特征和主要的表面结构，了解躯干骨的主要体表标志。

三、实验材料与器具

完整人体骨架、全套分离的躯干骨标本、串连的人体脊柱标本。

四、实验方法与步骤

（一）躯干骨整体的观察

在人体骨架标本上辨认躯干骨，掌握躯干骨的组成及各骨的名称。

躯干骨包括 24 块椎骨、1 块骶骨（由 5 块骶椎愈合而成）、1 块尾骨（由 4 块尾椎愈合而成）、1 块胸骨和 12 对肋，共 51 块（图 3-19）。

辨认每块躯干骨后，再在自己身上扪触辨认。

（二）分离躯干骨的观察

1. 椎 骨

属不规则骨。

位 置 ：位于脊柱。

定 位 ：短圆柱形的结构朝向前，称椎体，呈弓形上有突起的结构朝向后，称椎弓，椎体和椎弓的连结部分较细称椎弓根，根上方凹陷浅，下方的凹陷深。

椎骨一般形态的观察：

取一胸椎标本辨认以下结构（图 3-20）：

椎体——在前方，呈短圆柱形，主要由骨松质构成，表面有薄层骨密质。

椎弓——呈弓形，连于椎体后面两侧。

椎弓根——为椎弓与椎体连结部分，细而短。

椎骨上切迹和下切迹——在椎弓根上缘和下缘的凹陷。

椎间孔——上位椎骨下切迹和下位椎骨上切迹围成的孔。可在串连的脊柱上观察。椎间孔中有脊神经通过。

椎弓板——为椎弓后部呈板状的骨板部分。

棘突——位于椎弓正中后方或后下方的一个突起。

横突——自椎弓根与椎板连接处向两侧发出的一对突起。

上关节突——自椎弓根与椎板连接处向上发出的一对突起，其上有光滑的上关节面。

下关节突——自椎弓根与椎板连接处向下发出的一对突起，其上有光滑的下关节面。

椎孔——椎体和椎弓围成的孔。

椎管——全部椎骨的椎孔连结起来形成的管，其内容脊髓。

各部椎骨的区分：

颈椎——横突上有横突孔。

胸椎——椎体侧面和横突末端前面有肋凹。

腰椎——椎体粗大，棘突呈板状，水平伸向后方。

各部椎骨主要的表面结构：

①颈 椎

共 7 块。

第 1 颈椎 ：又名寰椎，无椎体、无棘突、无关节突，呈环状，又名寰椎。由前弓、后弓、侧块组成（图 3-21）。

前弓——在前方较短。

后弓——在后方较长。

侧块——位于两侧连结前弓和后弓，其上面各有一椭圆形的关节面。称上关节凹。

齿状凹——位于前弓后面正中的一个小关节面，又称齿凹。

横突孔——横突上的孔。

上关节凹——侧块上面椭圆形的关节面，左右各一。

下关节面——侧块下面圆形的关节面，左右各一。

第 2 颈椎 ：又称枢椎。其椎体上有一向上伸出的指状突起，棘突粗大，末端分叉（图 3-22）。

齿突——自椎体的上面，向上伸出的一个指状突起。

前关节面和后关节面——齿突前面和后面上的卵圆形关节面。

上关节面——在椎体上面，齿突两侧各有圆形或卵圆形的关节面。

下关节面——椎弓根下方有下关节突，其上有向前下方的关节面。

第 3 ~6 颈椎 ：椎体一般较小，呈椭圆形；椎弓根较细，椎孔较大，呈三角形；横突上有横突孔；关节突呈短柱状，关节面呈卵圆形，上关节突的关节面向后上方，下关节突的关节面向前下方；棘突末端分成叉状（图 3-23）。

第 7 颈椎 ：又名隆椎。棘突特长，末端不分叉，近似水平位。其它表面结构同 3~6 颈椎。

②胸 椎

共 12 块。

椎体侧面后部的上缘和下缘各有一半圆形的浅凹，称椎体肋凹（第 1 胸椎体有一圆形的上肋凹和一半圆形的下肋凹；第 2~8 胸椎体均有半圆形的上肋凹和下肋凹；第 9、10 胸椎体常有一上肋凹，无下肋凹；第 11、第 12 胸椎体只有一圆形的全肋凹）。

横突末端前面有圆形的浅凹，称横突肋凹（第 11、第 12 胸椎无横突肋凹）。

上下关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面向后外方，下关节突的关节面向前内下方。

棘突较长，斜向后下方；互相重叠，呈叠瓦状。

③腰 椎

共 5 块。腰椎椎体粗大。

上、下关节突的关节面近矢状位，上关节突的关节面向后内方，下关节突的关节面向前外方。棘突宽而短，呈板状，几乎水平地伸向后（图 3-24）。

椎骨的主要体表标志：

第 2 颈椎棘突——粗大，是枕骨下最先能触及的棘突，仰头时易触摸。

第 7 颈椎棘突——明显隆起，最长，低头时最明显，在皮下易摸到。

第 7 颈椎以下的全部椎骨的棘突可在皮下触摸到，常以第 7 颈椎棘突为确定椎骨序数的标志。

第 11 胸椎棘突定位——手指沿第 12 肋骨向中线触摸，终点即是。

椎骨与其他体表标志之间的关系：

立位上肢下垂时，连接两侧肩胛冈内侧端的横线，平第 3 胸椎棘突。

肩胛下角相当于第 7 胸椎棘突。

胸骨角相当于第 4 胸椎高度，胸骨体与剑突交接处相当于第 9 胸椎高度。

第 10 肋骨的最低点与第 2 腰椎相平。

髂嵴最高点连线与第 4 腰椎棘突相平。

2. 骶 骨

属不规则骨。

位 置 ：位于盆腔后上部，两侧与髋骨相关节。

定 位 ：成人的骶骨由 5 块骶椎融合而成，呈三角形。底朝上，尖朝下；前面光滑凹陷，后面粗糙隆凸。

表面结构（图 3-25）：

岬——骶骨底前缘向前凸部分。

横线——各骶椎体融合的痕迹，共有 4 条横线。

骶前孔——在骶骨前面，横线两端，共 4 对。有骶神经前支和血管通过。

骶正中嵴——骶骨背面，沿正中线上骶椎棘突融合后而形成的纵行隆起。

骶后孔——骶正中侧外侧的孔，共 4 对。有骶神经后支和血管通过。

骶管——由骶椎的椎孔连结而成。上端与椎管续连，下端的裂孔称骶管裂孔。

骶角——骶管裂孔两侧向下的突出，相当于第 5 骶椎的下关节突，与尾骨角相关节。

耳状面——骶骨两侧上方呈耳形的关节面。

骶粗隆——耳状面后方骨面凹凸不平的部分。

主要体表标志：

骶骨背面——皮下易触摸到。

3. 尾 骨

属不规则骨。

成人的尾骨由 3~4 块退化的尾椎融合而成。呈三角形，底朝上，接骶骨，尖朝下。尾骨的背面，在皮下易触摸到（图 3-25）。

4. 胸 骨

属扁骨。

位 置 ：位于胸前壁正中皮下。从上向下依次分为胸骨柄、胸骨体和剑突 3 部分（图 3-26）。

定 位：

胸骨柄——上部宽厚，下端稍薄窄。前面平滑隆凸，后面粗糙而凹陷。近似三角形。

胸骨体——为薄而狭长的长方形骨板。前面微凸，后面微凹。上缘有一卵圆形粗面，下缘较短。外侧缘各有 6 个凹陷的切迹。

剑突——薄而细长，上接胸骨体，下端游离。下端有的呈尖状或者分叉状，有的还出现穿孔等。

表面结构（图 3-27）：

颈静脉切迹——胸骨柄上缘中部的切迹。

锁骨切迹——颈静脉切迹两侧的切迹，左右各一。

胸骨角——胸骨柄与胸骨体连接处，微凸向前形成的角。

肋切迹——胸骨柄下缘与胸骨体两侧缘与肋软骨相连的凹陷部分，共有 7 对肋切迹。

主要体表标志：

胸骨前面——在皮下易触摸到。

颈静脉切迹——胸骨柄上缘的中部凹陷，皮下易触摸到。

胸骨角——胸骨柄下缘和胸骨体连接处微向前凸，皮下易摸到。此角两侧平对第 2 肋，是计数肋的重要标志。

5. 肋

肋由肋骨和肋软骨构成，左右对称，共 12 对。

第 1~7 对肋的前端与胸骨相连称真肋。

第 8~10 对肋的前端与胸骨不直接相连，称假助。肋软骨与上位的肋软骨连接形成肋弓。

第 11~12 对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

（1）肋 骨

属扁骨。

位 置 ：位于胸廓。

定 位 ：每一肋骨均可分为前端、后端及肋体 3 部分，前端有凹陷，后端粗大。外面凸，内面凹。上缘钝圆，下缘较尖锐。

表面结构：

肋头——肋骨后端的膨大部分。

肋头关节面——肋头上的关节面。

肋颈——肋头外侧较细的部分。

肋结节——肋颈与肋体交界处的一个粗糙隆起。

肋结节关节面——肋结节上的关节面。

肋沟——肋体下缘内面的浅沟。

肋角——肋体弯曲最大之处。

主要体表标志：

第 2 肋——在锁骨下可以摸到最上位的肋，即第 2 肋。由此可依次摸到第3~12 肋骨。

第 2 肋软骨——与胸骨角平齐。

第 7 肋（或肋间隙）——与肩胛下角平齐。

第2~12 肋外侧面——皮下易触摸到。

附：

第 1 肋骨的特征，上下扁宽而短，分上、下面和内、外缘，无肋角和肋沟。

第 2 肋骨较第 1 肋骨长而细，其形态介于第 1 肋骨与典型肋骨之间。

第 11、12 肋骨无肋结节、无肋颈及肋角。

（2）肋软骨

位于各肋骨的前端，由透明软骨构成，终生不骨化。

五、实验练习题

（一）在许多分离椎骨中，如何正确并迅速地区分各部椎骨？

（二）根据骨性标志，在活体上如何确定椎骨和肋的序数？ OB3amnFxcNfk7sOxfR5zWbDwUR6vIVf2g7ISBrZegFRmJh/ORkewS4vBW392tPTq