第三节
等长肌力测定

等长肌力是在肌肉收缩时肌肉长度保持不变、肌张力增加、关节角度不发生变化时的肌力，此时肌肉收缩力与阻力相等。等长肌力训练是早期康复，特别是骨科术后早期康复的重要手段。

在肌力较强（超过3级）时，为了进一步作较准确的定量评定，可用专门的器械进行测试。常用的方法有握力测试、捏力测试、背拉力测试及四肢肌群肌力测试等。

一、握力测试

测试时上肢在体测下垂，握力计表面向外，将把手调节到适宜的宽度，测试姿势为上肢在体侧下垂，测试2～3次，取最大值（图2-1-1）。以握力指数评定：

握力指数＝好手握力（kg）／体重（kg）×100

正常应高于50。

二、捏力测试

捏力用拇指和其他手指的指腹捏压握力计或捏力计可测得捏力（图2-1-2），其值约为握力的30％。

三、背拉力测定

用拉力计测试，以拉力指数评定。

拉力指数＝拉力（kg）／体重（kg）×100，拉力指数正常值男性为105～200，女性为100～150。

测试时两膝伸直，将把手调至膝盖高度，两手抓住把手，然后伸腰用力上拉把手（图2-1-3）。进行背拉力测试时，腰椎应力大幅度增加，易引起腰痛发作，故不适用于腰痛患者及老年人。

四、四肢各组肌群的等长肌力测试

在标准姿势下通过钢丝绳与滑车装置牵拉固定的测力计，可测试四肢各组肌群（如腕、肩、踝的屈伸肌群及肩外展肌群）的肌力（图2-1-4，2-1-5）。

正常中青年成人的四肢等长肌力测试结果见表2-1-2。

由表2-1-2可见，妇女上肢肌力约为男性的55％，与国外资料的56％相近。下肢肌力约为男性的62％，较国外资料的72％为低。一般认为肌肉每平方厘米横断面积可产生3～4千克肌力，男女相同。男女的肌力差异主要因肌腹大小不同而非肌肉质量有异。