康复专业人员包括专业技术人员和专业辅助人员以及社会工作和志愿人员。在人员的知识配备和人员的比例配备上有一定的比例。
康复医学专业人员包括:
1.康复医师(rehabilitative physician)
2.康复护士(rehabilitative nurse)
3.理疗师(physical therapist)
4.体疗师(exercise therapist)
5.作业治疗师(occupational therapist)
6.康复心理学家(psychologist)
7.言语治疗师(speech therapist)
8.假肢与矫形器装配师(prosthetic and orthotic specialist)
9.康复工程技术人员(rehabilitation engineering technical personnel)
10.职业康复工作者(vocational rehabilitation worker)
11.社工(social worker)。
康复医学专业人员互相配合,完成对病人的康复工作。其康复协作组形式如图1-4-1。
图1-4-1 康复协作组形式
康复人员应有社会性思维方式和高度的职业精神,从社会的要求应具备如下素质:
(1)从社会因素思考和分析残疾和功能障碍发生和发展的原因,指导预防工作。
(2)从社会影响估计残疾和功能障碍造成的后果,知道全面康复。
(3)从充分利用社会资源的角度,组织残疾的预防和康复,重视与有关的社会机构保持密切联系。
(4)重视发挥社区在残疾人、慢性病者、老年病者康复中的作用。
(5)重视参与社区康复工作,支持残疾人融入社会。
在康复医学的分工中,不同的分工又有着不同的专业要求:
(1)康复医师(rehabilitative physician):康复医师是康复小组中的核心任务,主持全面康复工作。
(2)康复护士(rehabilitative nurse):康复护士在康复治疗小组中的角色和作用如下。
①护理者
护士24小时接触患者,首先要作好基本的护理工作,为患者实施各种护理,以帮助他们需做而自己又无法做的事情,如确保其能够适度的呼吸、有足够的营养、提供舒适以帮助他们休息、睡眠、协助和训练他们能将体内废物排泄出来或防止因不能活动而造成的伤害。
②协调者
患者的康复总目标是由多专业、多学科人员共同完成的。护士在小组内要协调这些专业人员的工作,并把收集来的资料为每个环节服务,使整个康复过程得以顺利地进行,并在患者与各学科治疗师之间直到桥梁的作用,协调联系和沟通。
③调度者
统一安排患者的临床治疗、护理、物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等各种治疗的时间和顺序,遇有特殊情况须作变动时,及时与有关部门和治疗人员联系。
④督促者
护理人员要督促、指导患者遵照治疗的时间安排和进度,进行各种康复治疗,并协助其解决在康复治疗中遇到的困难。
⑤教育者
患者往往要带着终身残疾离开医院回归家庭和社会,护士要指导他们康复和自我护理的方法,同时,也要教会家属有关在家中护理的知识和技能,减轻功能障碍的影响,提高生活质量。
⑥咨询者
患者及其家属无论是在住院或出院阶段,都会有一些疑问需要护理人员给予指点,例如:伤残后能否康复、是否可以恢复工作、出院后如何返院复查、药物服用方法、社区康复资源的利用等等。
(3)物理治疗师(physical therapist,PT):主要任务是康复功能评定和帮助病人进行运动治疗和物理因子治疗。
(4)作业治疗师(occupational therapist,OT):主要任务是促使病人机体功能的恢复、促进工作能力的恢复、促进残余功能最大限度地发挥、改善精神状态,以及进行就业前功能评定,帮助确定较适合的工种,增加就业机会。
(5)言语治疗师(speech therapist,ST):主要任务是功能评定和语言矫治。