疮疡指各种致病因素侵袭人体后,影响气血运行,引起局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,继而产生肿痛症状的一类外科疾病。
疮疡的致病因素不外乎外感和内因两大类。外因常见于外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等,而内因则多见情志内伤、饮食不节和房事损伤等。外感引起的疮疡常起病急,发展快,多属阳证,如疔、痈、发等;内伤因素引起的疮疡大多是因虚致病,起病缓,发展慢,多属阴证,如流痰、瘰疬等。
疮疡症状往往随着病情发展有所不同。初期,若正能胜邪,则邪热不能鸱张,肿势局限,最终疮疡消散;若正不胜邪,热毒壅滞,肉腐成脓,导致脓肿形成,即为疮疡中期(成脓期)。疮疡发生以后,正邪交争的结果决定着疮疡的发展和转归。在疾病发展过程中,若因失治误治导致邪毒炽盛,或人体素体虚弱,不能托毒外达,可使邪毒走散,内攻脏腑,形成走黄与内陷,以致危及生命。其中红、肿、热、痛、溃脓及功能障碍,这是疮疡共同的局部症状。但这些症状的出现及轻重,受感邪性质、病程长短、病变范围和病位深浅等因素的影响。
此外,在疮疡的治疗中,还要重视患者的精神调摄、饮食宜忌、日常起居、护理换药等,加强医患配合,争取早日康复。
本章主要论述疔、疖、痈、疽、流注、丹毒、瘰疬、发颐、流痰和走黄等外科常见疾病。