乳房皮肤红肿可以是一般皮肤常见病引起的,也可以是乳房皮肤下的乳腺组织疾病引起的。引起皮肤红肿的乳腺疾病往往比较严重,需要我们重视。我们来看一下这些乳房皮肤红肿的原因和如何进行治疗。
1. 乳房皮肤毛囊炎: 这是由于毛孔阻塞导致的化脓性细菌性炎症,局部以红肿疼痛为主。可能是清洁力度不足或抓挠过度导致乳房皮肤出现毛囊炎,除了红肿外,主要表现是疼痛,尤其是压下去时疼痛比较明显。一般范围比较小,比较局限时可以用点局部抗生素涂抹,如红霉素软膏或百多邦(莫匹多星软膏)等。切忌自行挤压或挑破脓肿,避免炎症的扩散。如果范围比较大,疼痛明显伴发烧,建议去医院急诊,必要时静脉吊几天抗生素+局部涂抹抗生素。如果病情反复,可以先去皮肤科就诊,查查是否有其他导致免疫力低下的原因。治疗期间注意患部清洁,避免辛辣刺激性食物,清淡饮食。
2. 乳房皮肤过敏: 这种又可以分为仅有乳房皮肤过敏和合并其他全身皮肤过敏两类。单纯的乳房皮肤过敏,可能是接触乳房皮肤的内衣或小虫子叮咬引起的。这种情况除了局部红肿部位涂抹抗过敏的药物(一般药店能买到)外,还应该更换内衣或床单等。如果合并全身其他部位皮肤过敏,一般考虑食物过敏或药物过敏。比如有些患者对虾、芒果等食物过敏,有些化疗患者对化疗药物过敏。这与过敏体质有关,建议去皮肤科医生处咨询用药。如果特别严重的,可以去急诊进行静脉抗过敏治疗。一般出现症状后,需避免再次接触可能引起过敏的食物和药物。此外需保持局部皮肤干燥,若皮肤有渗液需及时擦拭,勤换洗衣物,不要用手搔抓患处皮肤,避免抓破而使伤口感染。日常生活中还需注意清淡饮食,勿食辛辣刺激食物,多饮水以促进新陈代谢,有利于恢复。
3. 急慢性乳腺炎: 这部分内容在后续相关章节会详细讲。在这里主要强调几点。① 急性乳腺炎多数发生在哺乳期,与乳汁淤积引起的细菌性炎症有关,在早期细菌尚未明显繁殖时,仅需疏通淤积的乳汁即可。因此建议哺乳期一旦有乳腺的皮肤红肿伴发热,就去乳腺科就诊或找通乳师进行乳汁疏通。如果发热3天以上,建议急诊就诊,合理使用抗生素。切忌熬熬看再说,使乳腺炎发展成乳腺脓肿,治疗的效果很差。② 慢性乳腺炎很多是非哺乳期的浆液性乳腺炎,与自身免疫有关。同样建议尽早就诊,此外,规律生活、保持心情愉快、适当锻炼是预防和减轻浆液性乳腺炎的很重要一环。
4. 炎性乳腺癌: 这是一种比较严重的乳腺癌。可表现为乳房皮肤的红肿,主要原因是乳房皮肤的淋巴管被癌细胞堵塞,淋巴回流障碍,引起局部皮肤的水肿和发红。和急性乳腺炎不同的是,这种疾病常常没有发热,有时会和慢性乳腺炎混淆。因此,需要强调的是,如果乳房皮肤有红肿,但疼痛不明显,或按慢性乳腺炎治疗2周以上效果不佳,需要排除炎性乳腺癌的可能。建议进行乳腺磁共振、乳房皮肤活检或穿刺活检。如果确定是炎性乳腺癌,则应该按照乳腺癌进行治疗。
综上所述,乳房皮肤红肿可能由各种因素所引起,一旦发现乳房出现红肿的情况,如果长时间不消退,一定要到正规的医院进行检查,查明病因,这样才能防止病情的发展,以免被“红肿”这个表象所遮盖,耽误治疗。生活中,我们也应注重饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油炸、刺激性食品;另外要注意劳逸结合,坚持进行体育锻炼,但同时也要注意多休息。
(殷鹤英 杨 枫)
乳房皮肤正常是光滑的,然而乳房皮肤有时会先红肿,后出现破溃,部分有脓性液体流出,周围伴少许红肿,有些时候还会有局部皱缩的感觉。这是什么原因引起的呢?怎么办呢?
首先,和乳房皮肤的红肿一样,乳房皮肤破溃也可以分为一般皮肤疾病引起的破溃和乳腺疾病引起的皮肤破溃。这里主要一起了解一下乳腺疾病引起的皮肤破溃。
1. 急慢性乳腺炎: 上一节已经讲过,急慢性乳腺炎会引起乳房皮肤红肿。局部形成脓肿后,会引起红肿皮肤的破溃,脓性物质会排出。脓性物质排出后,乳腺疼痛红肿等都会有所好转,有时皮肤会愈合。如果皮肤下方的乳腺炎症没有得到有效控制,皮肤会再次破溃或在其他部位发生破溃,形成乳房皮肤的多个破溃点,最终痊愈后,造成难看的乳房瘢痕。因此对于乳腺炎,还是强调一发病就尽早就诊,避免出现乳腺脓肿等比较严重的后果。
2. 乳腺癌: 乳腺癌是乳房皮肤破溃的常见原因之一。在老年女性中,如果其他部位无明显红肿热痛的急慢性乳腺炎表现,而乳房皮肤出现破溃,破溃处相对干燥,有脓苔样分泌物,同时破溃处可摸到肿块,此时就要考虑是乳腺癌了。乳腺癌具有局部破坏性,可以破坏乳房皮肤,使乳房表面出现一个浅坑样的破溃。因此,女性出现乳房皮肤破溃时,应该及时到乳腺科就诊,切忌自己先涂抹消炎药,经久不愈后再去看医生。出现乳房皮肤破溃的乳腺癌,一般认为相对比较晚期了,但这种乳腺癌往往肿瘤类型相对比较温和,积极治疗仍可达到较好的效果。很多乳腺癌皮肤破溃,可引起明显的水分和蛋白质成分的丢失,也可以引起明显的恶臭,极大地影响乳腺癌患者的生活质量。积极治疗,包括手术和其他方式治疗,可以极大地改善患者的生活质量,切忌讳疾忌医。
3. 乳腺结核: 这是乳房皮肤破溃的罕见原因。由于生活水平的明显提升及国家防治结核的政策落实,目前结核病已经比较少见。乳腺结核最常见于曾经有肺结核的患者,表现为乳腺肿块及其表面皮肤的破溃,破溃周围皮肤基本接近正常,无明显的红肿热痛的急性炎症表现。出现乳腺结核代表结核还在活动期,有一定传染性,需要积极治疗。
(殷鹤英 杨 枫)