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二 乳房疼痛,会不会是癌

无论何种疼痛方式,女性最想知道的是:我会不会是得乳腺癌了?

除了怀孕、哺乳等导致的乳房疼痛以外,很多女性在日常生活中都会出现乳房胀痛的情况,大家经历的疼痛症状也各有不同,同时乳房疼痛也是乳腺门诊最常见的症状。

那么乳房疼痛就是乳腺癌吗?我们应该如何对待乳房疼痛呢?下面我们一起来详细了解一下乳房疼痛的原因,并且看看面对乳房疼痛应该怎么做。

首先,乳房疼痛的病因是多样的,大部分都是良性疾病,乳腺癌最常见的临床表现是无痛性进行性增大的乳房肿块,乳房疼痛并不是乳腺癌常见的临床症状(你可以这样类比:敲锣打鼓进村的一般不是鬼子)。乳房疼痛可以分为周期性疼痛、非周期性疼痛和非乳房性疼痛。

1. 周期性疼痛: 一般是很有规律的月经前疼痛。常见于年轻女性,通常在月经前3~5天开始,这时乳腺腺泡和导管在雌激素的刺激下变大增生,表现为闷闷的胀痛感,伴随乳房胀大、变硬,可累及双侧乳房,有时会延伸至腋下;月经结束后雌激素水平急剧下降,乳腺腺泡和导管退缩变小,疼痛缓解。这种属于正常的生理性疼痛,也就是通常所说的小叶增生。这种疼痛与体内激素水平的周期性变化有关。

2. 非周期性疼痛: 指非经期前疼痛,一般没有规律性,其原因较为复杂,一部分与体内内环境紊乱有关,如作息不规律、情绪波动太大、和老公吵架、管小孩作业等,可导致激素水平的紊乱,进而产生乳房疼痛。另外一部分非周期性乳房疼痛与激素水平的变化无关,可以包括炎症性疾病,如哺乳期乳汁淤积导致的乳腺炎、外伤(外力撞击、美容院不适当的乳房按摩等)所致的乳腺炎症、自身免疫性疾病所致的非哺乳期乳腺炎等。这些炎症性疼痛常伴随有乳房肿块,以及乳房表面皮肤的红肿。另外,内衣选择不当也有可能导致乳房疼痛。

3. 非乳房性疼痛: 系由其他器官或部位产生的疼痛,被患者误以为是乳房疼痛,疼痛的方式更具有多样性,可以是酸痛感、烧灼感、刺痛感。其常见的原因有肋软骨炎、运动导致的胸大肌拉伤及带状疱疹导致的神经痛等。如果出现前胸后背都有的皮疹,则多数是带状疱疹。而单纯的左侧乳房疼痛,特别是劳累后加重的,需要考虑心脏问题,如心肌梗死、心绞痛等导致的疼痛有时也会被误以为是乳房疼痛。

了解了以上乳房疼痛可能的原因以后,你可能会有疑问:乳房疼痛应该怎么治呢?什么时候应该去看医生呢?

当发现乳房疼痛时,我们可以对疼痛的时间和伴随的症状进行记录,如果期间恰巧在服用某些药物,也一并记录下来。如果乳房疼痛出现以下情况,需要及时就诊:乳房持续性疼痛,持续时间超过一个月经周期;停经后的乳房疼痛;疼痛固定在乳房的某个区域;乳房疼痛无法忍受,甚至影响正常生活。

一问医答
有什么办法可以缓解乳房疼痛?

我们可以尝试寻找乳房疼痛的原因并纠正它。比如体内激素紊乱引起的乳房周期性和非周期性疼痛,可以注意锻炼身体,保持乐观情绪,规律作息调整内分泌环境;如果疼痛非常明显,影响日常生活,可以适当应用药物。如果考虑非乳房性疼痛,建议及时就诊。如有乳房皮疹,优先挂皮肤科门诊;如果怀疑心脏问题,可以看心内科。

(周旭婕) QuwpQKsICxAXJJx1OMnIPhMPbzPBetQcuU/1L+jN/i7yPQiNYkh4X9EvQViOjDEY

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