盆底表面肌电评估有何意义？

1.盆底表面肌电评估

盆底表面肌电评估又称Glazer评估，是由美国康奈尔大学医学院教授Dr.Howard Glazer提出，使用生物刺激反馈仪直观地反映盆底肌在静息状态和进行一系列收缩放松时Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的功能状态，包括肌力、稳定性、肌纤维的募集放松时间、耐力等指标，为制定盆底治疗方案提供量化依据，并判断疗效，在解读Glazer评估报告时需要结合患者的临床表现综合分析。

2.Glazer评估方案的“五个阶段”

（1）前静息阶段： 维持1分钟放松，测试肌电波幅的平均值和变异性，主要反映静息状态下的肌肉张力状态。

（2）快速收缩阶段： 5次快速最大肌力收缩，每次收缩之间间隔10秒，测试每次收缩的最大值，评估快肌纤维的功能状态。

（3）连续收缩阶段： 执行5次持续10秒的收缩，每次收缩之间间隔10秒，测试平均收缩肌电的波幅和变异性，主要观察快、慢肌纤维结合收缩的平均值和稳定性。

（4）耐力收缩阶段： 1分钟的持续最大收缩，测试1分钟收缩的平均值和变异系数，评估慢肌纤维长时间持续收缩的能力和稳定性。

（5）后静息阶段： 测试肌电波幅的平均值和变异性，考察盆底肌在一系列动作之后放松状态下的肌肉张力变化，并观察运动后盆底肌能否恢复到静息状态。

3.Glazer评估的意义

（1）了解： 可帮助患者了解自己盆底肌肉收缩与放松时的状态。

（2）寻找： 患者通过收缩盆底，寻找到自己盆底肌肉的位置和收缩方式。

（3）感知： 患者找到盆底肌肉后，仍需通过收缩与放松来强化其感知能力。

（4）控制： 患者在获得良好的盆底感知能力后，需不断增强盆底控制和协调运动能力；多数人初次评估时，耐力不足，稳定性差，无法实现收缩速度、力量和重复收缩的控制。 6Tok6JMzvKolwdZa4bjtH+TNKw/ACecizH6nMbLhJCxpmGKMHkqF6PHob0mx+zx1