【原文】
男子以精为主,女子以血为主。阳精溢泻而不竭,阴血时下而不愆,阴阳交畅,精血合凝,胚胎结而生育滋矣。 (清·沈金鳌《妇科玉尺·求嗣》)
【按语】
生命诞生的条件: 男子有健康的精子,女子有健康的卵子。男精充盈随时溢泻,女子月经正常规律,男女性交,精卵结合,形成胚胎。精就是指肾精,血指气血。男子只有在肾精旺盛时,精子才能随时溢泻;女子只有气血调畅时,才有正常的卵子。只有这样,男女交合后才可生育健康的子女。
【原文】
丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻。阴阳和,故能有子。 (《素问·上古天真论》)
【按语】
这一段是说明古代男孩子的发育,8岁,肾气充实起来,头发开始茂盛,乳牙开始更换;16岁时,天癸(性激素)产生,精气满溢而能外泄,两性交合,就能生育子女。
现在的男孩子一般6岁开始换牙,10~12岁左右第二性征开始发育,比古代早了。
【原文】
故求嗣者,毋伤于思虑,毋耗其心神,毋意驰于外而内虚,毋志伤于内而外驳,毋以酒为色媒,毋以药而助火,清心寡欲,安神惜精,静养日久,气足神完,根据时而动,其一点先天之真精,生气勃然,随阳之痿而溢出,自万举而万当矣。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣必先养精》)
【按语】
男女在备孕期间,双方需寡欲:不要思虑过多,思虑过多则伤脾,损耗心神,夫妻双方性生活要适当节制,不可过度频繁,恣情纵欲、施泄无度必然会使精气耗损,正气衰减;另外,房事过于频繁,精液稀薄,精子质量差,也会影响受孕,即使受孕了,孩子出生后也会身体羸弱。如果能清心寡欲、安神惜精,静养一段时间,则精气充足,孩子出生之后,必定健康而生机勃勃。
【原文】
精成于血,不独房劳损吾之精,凡日用事物之间,其伤吾精者甚多,如目劳于视,则血以视耗;耳劳于听,则血以听耗;心劳于思,则血以思耗。吾随事而节之,则血得其养而与日俱积矣。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣上·养精须节劳》)
【按语】
男女在备孕期间,双方需节劳,就是节制劳累、劳逸结合。人的一切活动均由血液所供养,过劳必耗伤其血。备孕期间要避免过度劳累,要做到:眼睛不要长时间看手机、电脑;耳朵不宜长时间用耳塞听音乐,也不可在音响分贝过高的环境中久听、久停;还要出不远行,行不疾步,坐不久处,立不至疲,卧不至懵。
【原文】
肾主闭藏,肝主疏泄,二脏皆有相火,而其系上属于心,心君火也。怒则伤肝而相火动,动则疏泄者,用事而闭藏者,不得其职,虽不交合,亦暗流而潜耗矣。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣上·养精须息怒》)
【按语】
备孕期间,男女双方需息怒。生气发怒则伤肝,会有抑郁、恼怒、烦躁的情绪,影响激素的分泌,自然影响受孕。夫妻在情绪舒缓、静心平和的状态下受孕,生出来的孩子更健康聪明。
【原文】
食之类,人之脏腑各有所宜,似不必过为拘执,惟酒为不宜。盖胎种先天之气,极宜清楚,极宜充实,而酒性淫热,非惟乱性,亦且乱精。精为酒乱,则湿热其半,真精其半耳。精不充实,则胎元不固;精多湿热,则他日痘疹、惊风、脾败之患率已基于此矣。故求嗣者必严戒之。与其多饮不如少饮,与其少饮尤不如不饮,此胎元之大机也。若醉后入房,精荡而随薄矣。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣上·养精须戒酒》)
【按语】
备孕期间,需戒酒。古语道:“酒后不入室。”中医把醉酒入房视为性事大忌。酒性热,不仅会扰乱人的性情,更容易扰乱精气。酒易助湿生热,不仅衰减精气,而且会导致痘疹、惊风、伤脾等。现代研究表明乙醇可以通过血液循环很快进入各组织的细胞,过量饮酒会导致精液的质量下降,受孕后会造成胚胎的染色体畸变,生出先天性愚型儿。早年演艺界某些名人的后代多为先天智能低下,与他们嗜酒如命不无关系。
【原文】
肥浓之味不能生精,惟淡泊之味乃能补精耳。夫万物皆有真味调和,胜则真味失。不论荤素,蒸煮得法自有一种冲和恬淡之气,食之自能养精。盖食物甚多,惟五谷为得五味之正,故煮粥饭熟后,上面有浓汁融成一团者,皆米之精液所聚也,食之骤能生精,试之有效。人能行是数者,非特为求嗣之良方,亦可为摄生之妙术矣。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣上·养精须慎味》)
【按语】
这一段给当今年轻人的提示是“五谷为养”的道理,并且告诫膳食要烹饪得法。特别在备孕期间,不宜过量食用肉类、鱼类、禽蛋。过食肥甘膏粱厚味,非但不能化生气血津液、养五脏强六腑,过则易伤脾胃生痰湿。古人认为蒸煮的方法烹饪食物,食之更能养精;谷类食物煮熟后,上面浓汁食之有利于精气的增长。
【原文】
女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。 (《素问·上古天真论》)
妇人所重在血,血能构精,胎孕乃成。欲察其病,惟于经候见之;欲治其病,惟于阴分调之。盖经即血也,血即阴也,阴以应月,故月月如期,此其常也。及其为病,则有或先或后者,有一月两至者,有两月一至者,有枯绝不通者,有频来不止者,有先痛而后行者,有先行而后痛者,有淡色、黑色、紫色者,有瘀而为条为片者,有精血不充而化作白带、白浊者,有子宫虚冷而阳气不能生化者,有血中伏热而阴气不能凝成者,有血症气痞、子脏不收、月水不通者,凡此皆真阴之病也。真阴既病,则阴血不足者不能育胎,阴气不足者不能摄胎。凡此摄育之权,总在命门,正以命门为冲任之血海,而胎以血为主,血不自生,而又以气为主,是皆真阴之谓也。所以凡补命门,则或气或血,皆可谓之补阴,而补阴之法,即培根固本之道也。凡自壮至老,乃人人之所不可缺者,而矧以先天后天之肇基,又将舍是而何求乎?是以调经种子之法,亦惟以填补命门,顾惜阳气为之主。然精血之都在命门,而精血之源又在二阳心脾之间。盖心主血,养心则血生;脾胃主饮食,健脾胃则气布。二者胥和,则气畅血行,此情志饮食又当先经脉而为之计者,亦无非补阴之源也。使不知本末先后,而妄为之治,则又乌足以言调经种子之法。 (明·张景岳《景岳全书·人集·妇人规》)
妇人无子,皆由经水不调。经水所以不调者,皆由内有七情之伤、外有六淫之感,或气血偏盛、阴阳相乘所致。种子之法,即在于调经之中。 (清·陈念祖《女科要旨·种子》)
【按语】
女性从14岁开始,任脉通,太冲脉气血充盛,月经每月按时来潮。任脉主血,如果女人任脉不通,月经也不会正常,没有正常的卵子,就不会怀孕。怀孕之后,胎儿也需要母体的气血来滋养,气血不足会出现血不养胎,易导致流产。分娩后还要哺乳,而乳汁也是由气血生化而来的。可见,女人的经、带、胎、产都与血有着密切的联系。
如欲察女子的病,主要观察经血的变化。如果要治疗月经病,应从阴分调治。因为月经既是血,而血属于阴,中医认为阴与月亮相应,所以女人的月经相月圆月亏一样28天左右来潮一次,这是女人正常的生理现象。如果女人有了月经病,则月经周期就会发生紊乱,或者提前,或者推迟来月经,有一个月来两次月经的,也有两个月来一次月经者,有因为经血枯竭而较长时间不来月经者,也有月经经血不断表现为经漏不止者,有频来不止者,还有小腹疼痛后再来月经者,还有来月经后而发生小腹疼痛的。月经不正常在月经的颜色上也有变化,月经颜色有的色淡,有的呈黑色,有的呈紫色。如果由于瘀血所导致的,则月经可以见到条状血块,或者表现为血片样。如若精血不充足,则化作白带与白浊。如果子宫虚冷而导致阳气不能生化,或者血中伏热导致阴气不能凝成者,或者血症气痞,导致子宫不能收固、月经不通的,这些均属于真阴受损所表现的病态。真阴有病,则阴血不足就不能育胎生子,阴气不足则不能保胎。这些保胎育子的功能与命门相关,所以命门为冲任之血海,而胞胎以血为主。如果血不自生,转而又以气为主,这些都是指的真阴。所以凡补命门,则或气或血,皆可称之补阴。而补阴之法,即是培根固本的根本所在。自青壮年到老年,人人都不可以忽视命门。矧,指齿龈,又作“另外、况且、何况”讲。所以不可不重视命门,更何况先天为后天之根基和基础。如果舍弃命门治疗月经病和胞胎育子,您又能从何而治呢?所以调经育子的治疗根本大法,惟有以填补命门为要,珍惜和固护阳气为主。既然精血都根在命门,而精血之源又在心脾之间。心主血,养心则血生;脾胃主饮食,健脾胃则气布于全身。二者调和,则气畅血行。而情志饮食又当先于经脉调理,这也是补阴之根源。如果不知本末先后,而妄为之治,如何谈论调经种子的道理。
古代后宫有椒房宠幸之说,一般作为皇后所居之所,宫室的墙壁使用花椒粉末和泥涂墙,是取花椒味辛性热、芳香健胃、温中散寒、除湿止痛、杀虫之功,既可以起到暖宫防宫寒的作用,其芳香的味道又可以保护木质结构的宫殿,有防蛀虫的效果。另外,椒者,多籽,又取其“多子”之意。
【原文】
忌食诸物: 椒、姜、煎炒、野味、螃蟹、鳗、鳝、猪肝血、龟、鳖、自死肉、苋菜。勿多饮酒,而孕妇于一切兴工、动土、修造等事,及宰杀凶恶之状,以及龟、兔等物,概不可见。 (清·王春亭《济生集·胎前饮食》)
【按语】
本节论述了备孕期间的饮食禁忌。有的食物会影响精子和卵子的质量,所以备孕期间有些食物是不能吃的。男性饮食要避免过食杀精食物,如生蒜、辣椒、胡椒、酒精饮品等;女性应忌过食辛辣食品,因这类食物可引起消化功能紊乱,导致胃部不适、消化不良、便秘等症状,甚至引发痔疮。怀孕后的女性,胎儿一天天长大,本来就影响到孕妇正常的消化功能以及排便,如果这个时候还保持着吃辛辣食物的习惯,会严重影响到孕妇对胎儿营养的供给,甚至增加分娩的困难。
【原文】
种子之方本无定轨,因人而药,各有所宜,寒者宜温,热者宜凉,滑者宜涩,虚者宜补,去其所偏则阴阳和,而生化着是,即种子之奇方也。今人不知此理,而但知传方,岂宜于彼者,亦宜于此耶?且或见一人偶中,而不论己之宜否,而偏听如神竞相制服,一若张冠李可戴也。况所传种子之方,大抵兴阳壮热之品居多,甚至炼金石及制取毒秽悍劣,诸物炫诡矜奇,但助房中之乐,罔顾丧身之祸,求嗣者所宜慎也。 (清·方昌翰《竹林女科证治·求嗣上·种子药食宜慎》)
胎前清热养血主,理脾疏气是为兼。三禁汗下利小便,随证虚实寒热看。 (清·吴谦《幼科心法要诀·嗣育门·胎前用药三禁》)
【按语】
“种子”的方药因人而异,需要具体辨证施治,使其阴阳调和。胎前当以清热养血为主,避免耗伤阴血;并加以理脾、健脾,以生气血,疏气则气血调和,胎自安矣。禁汗法、下法、利小便法,以免过汗亡阳伤气,过下亡阴伤血,利小便伤津液。根据不同的体质和阴阳的偏颇遣方用药,不可过于峻猛。