健康管理通过搜集个人或人群等服务对象的健康信息,对服务对象的健康状况和影响因素进行评估,在健康评估的基础上帮助服务对象通过行为纠正以改善健康,对于所采取的干预措施是否合理再次评价。健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程。
健康管理的3个基本步骤如下。
1.了解你的健康 只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人的健康。具体地说,健康管理的第一步是收集服务对象的个人健康信息。个人健康信息包括个人一般情况(性别、年龄等)、目前健康状况和疾病家族史、生活方式(膳食、体力活动、吸烟、饮酒等)、体格检查(身高、体重、血压等),以及血、尿实验室检查(血脂、血糖等)。
2.进行健康及疾病风险性评估 根据所收集的个人健康信息,对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。其主要目的是帮助个体综合认识健康风险,鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯,制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。
3.进行健康干预 在前两步的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。与一般健康教育和健康促进不同的是,健康管理过程中的健康干预是个性化的,即根据个体的健康危险因素,由健康管理师进行个体指导,设定个体目标,并动态追踪效果,如健康体重管理、糖尿病管理等。
1.健康管理体检 健康管理体检以人群的健康需求为基础,按照早发现、早干预的原则来选定体格检查的项目。检查结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。应该强调的是,健康管理体检的目的是为健康风险评估收集资料。目前大部分体检中心提供的体检实际上正是用医学模式指导的医学体检,主要是为诊断搜集资料,而不是为健康管理评估收集资料。
2.健康评估 通过分析个人健康史、家族史、生活方式和从精神压力等问卷获取的资料,可以为服务对象提供一系列的评估报告,其中包括用来反映各项检查指标状况的个人健康体检报告、个人总体健康评估报告、精神压力评估报告等。
3.个人健康管理咨询 在完成上述步骤后,个人可以得到不同层次的健康咨询和其他健康管理服务。个人可以去健康管理服务中心接受咨询,也可以由健康管理师通过电话与个人进行沟通。内容可以包括以下几方面:解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响,制订个人健康管理计划,提供健康指导,制订随访跟踪计划等。
4.个人健康管理后续服务 个人健康管理的后续服务内容主要取决于被服务者(人群)的情况及资源的多少,可以根据个人及人群的需求提供不同的服务。后续服务的形式可以是通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导,定期寄送健康管理通讯和健康提示;以及提供个性化的健康改善行动计划。监督随访、健康教育课堂是后续服务的重要措施。
5.专项健康及疾病管理服务 除了常规健康管理服务外,还可根据具体情况为个体和群体提供专项健康管理服务。这些服务的设计通常会按患者及健康人来划分。如对已患有慢性病的个体,可选择针对特定疾病或疾病危险因素的服务,如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询等。