患者病程较短,黄色鲜明如橘子色,小便短赤,或见口干发热,大便秘结。舌红,苔黄腻,脉弦数。
1.患者若出现大便秘结或少,甚至烦躁、昼夜颠倒、神志改变等肝性脑病的症状,予大黄煎剂(由醋制大黄30g、乌梅30g组成)保留灌肠,以保持大便3~4次/天。使药物在肠内尽量保持2小时以上,1~2次/ 天,7天为1个疗程。
2.若出现恶心、纳少、呃逆等症状,可遵医嘱予维生素B 6 注射液在患者的足三里穴进行穴位注射。
3.若患者突然出现昏愦不语、呼吸微弱、面色苍白、四肢厥冷、冷汗如珠、二便失禁、脉微欲绝之亡阳危候,可遵医嘱加用参附汤合回阳救逆汤口服,并可用参麦注射液静脉滴注。
阳黄证中药汤剂宜温凉服。
茯苓
1.限制蛋白质及脂肪类食物摄入,以糖和高热量、高维生素、易消化清淡饮食为主,禁烟酒。
2.用茯苓20g,赤小豆50g,薏苡仁100g共同煮粥进行食疗。
3.可适量多食绿豆、丝瓜、葫芦、冬瓜、藕、西瓜、荸荠等,或白茅根、麦冬、生地、藕节等煮水服。
麦冬
医务人员除了常规治疗护理外,要多关心体贴患者,经常与其谈心,进行安慰、疏导及健康指导。并介绍与该疾病相关的知识,帮助患者解决生活中的实际问题,消除思想顾虑。树立起治疗疾病的信心,主动配合治疗,提高依从性。
1.对急黄患者,急性期尽量要求卧床休息,中医学认为“卧则血归于肝”,所以卧床休息可以保证肝脏的血液供应,有利于肝脏的修复。
2.黄疸深的患者因胆汁淤积而引起皮肤瘙痒,沐浴时应避免水温过高,或使用有刺激性的皂类和沐浴液,可用苦参煎水外洗或用炉甘石洗剂涂擦。嘱患者不可搔抓,以防引起感染。
3.急黄患者多有纳差、恶心及呕吐等不适症状,纳差者可嘱患者自己用拇指指腹按压足三里或耳穴的胃、脾区。恶心及呕吐者可用拇指指腹按压内关、中脘或耳穴神门区,效果较好。
4.每日进行空气消毒和通风换气,防止交叉感染或继发感染。