王序

三个月前，国明拿来一沓书稿，请我作序，实因案头堆集学术文案太多，需要费些心力和时间逐一阅处，写序的事一直无暇顾及，心里总是压着这件事。这是北京一个雨后的清晨，我临窗而坐，翻开国明的书稿，静静地阅读起来，书名为《纯中药治疗2型糖尿病实践录》，看到打头的一个字“纯”字，就心里“咯噔”一下：就是说糖尿病的治疗不夹任何西药因素，纯中药治疗？中医界已很久没有听到这种声音了。我将书稿粗略阅过，其中对病证论治、理法方药、临床验案记录，均有较详细的表述，我慢慢地从质疑到释疑，由释疑到不疑，心中豁然了。

该书分上下两篇，有理论，有临床，有传承，有创新，所列案例细致深入，路径清晰，方法多样，为同行们提供了纯中药防治2型糖尿病的整体治疗思路和临床实验证据，更为可贵的是作者介绍了对纯中药治疗两周不达标者，如何加用西药的具体方法与心得体会，反映实事求是精神，也体现了“实践录”的蕴义。

我以上的这些表述，应不止于书稿本身的内容，还基于以下三个原因：其一，开封市中医院自1994年建立糖尿病专科至今经过25年历程，现已形成国家“十一五”“十二五”重点临床专科，成为河南省中医糖尿病医院、河南省糖尿病中西结合诊疗中心和国家中医内分泌糖尿病区域诊疗中心建设单位，曾获“全国十佳糖尿病医院”称号，拥有近300张床位，年门诊量近20万人次。国明作为学术带头人和院长在全国中医防治糖尿病领域颇具影响，占有一席之地，说明对该病的研究拥有坚实的临床基础。其二，国明作为主任医师，致力于糖尿病研究凡四十余年，目标专一，矢志不移，其间著述颇丰，近年又作为全国人大代表，为中医发展参政议政。其长期的学术积淀和政治素质表明治学的严肃性。其三，中医药治疗糖尿病已有千余年的历史，蕴藏丰厚，如用黄连治疗糖尿病，唐代《外台秘要》即有论述；用猪胰治疗糖尿病，较早见于1908年张锡纯所著《医学衷中参西录》滋膵饮。西方于1921年发现并提取胰岛素，成为糖尿病治疗史上重要的里程碑，而早期的胰岛素亦是从猪或牛的胰脏提取的粗产品。1920年发现二甲双胍有降糖作用，直至1957年该药才进入市场，此前纯中药治疗糖尿病至少在中国是有历史渊源和贡献的，今天当有其传承发掘的现实价值。

本书对糖尿病的理论梳理与认识也是值得一提的，诊疗模式上突破单一的辨证或辨病，依据我建立的“辨体-辨病-辨证模式”，建立2型糖尿病的三辨模式与“序贯疗法”，多视角地把握疾病的全过程；对其病名，不以“消渴病”简单对号入座，而是从疾病的演变发展分层表述，较为客观；对糖尿病的病机，提出肥臃是萌发的土壤，痰湿、湿热是动因，血瘀是并发症的主要因素，浊毒是变证的原由等，颇有指导临床意义；而对糖尿病的并发症，各有专论，分施清晰，涵盖较全，体现了本书在理论与实践两个层面的研究水平。

我想纯中药治疗糖尿病，并不是包打天下，而是针对纯西药治疗糖尿病而言，也就是说，无论中医或西医治疗糖尿病，都不是唯一的方法，都有各自的优势和适用范围，应该本着相互学习、相互补充的态度，支持在不同区间的努力探索，以不断推动学术的进步。

国明主任医师是我的入室弟子，对于学术的追求总是在路上。欣悉开封市中医院在该市自贸区健康乐谷内启动建设500张床位规模的国家中医内分泌糖尿病区域诊疗中心，将由开封市政府与河南大学和医院共建重点内分泌实验室，医院也将成为“河南大学中医院”，搭建更大的学术平台。期待他在未来的岁月里对糖尿病的研究拥有更多新的创获，贡献于医药事业。

王琦
2019年4月29日 BQ3iSxpP/IcYd5VZFP9bjiMxbjO3tsR2HAY+V1J7jt2bxvzIl2kMJIEGXFC6yKTT