2018年2月14日收到为求医而成微友的微信: “我坐骨神经痛有70几天了,吃了50天的药,都没有治疗好,还连续做了4天针灸都没有效果。请您帮我治疗,我出诊费。现在屁股到膝弯这段痛,大小便正常。”
根据舌暗红,苔薄黄,我以补肝肾、祛风湿、益气血、止痹痛的独活寄生汤为主方:
独活12克 桑寄生12克 秦艽12克 防风12克
细辛6克 川芎12克 当归12克 生地黄30克
白芍30克 肉桂9克 杜仲12克 牛膝15克
党参12克 炙甘草12克 龟甲20克 骨碎补30克
鹿角霜10克
10剂,水煎服,日1剂。
问答曰: “那您说我需要治疗多久的时间呢?”“先吃10剂。”“是一个月还是两个月?医生说坐骨神经有点难治,是不是?”“是。”“我还有股骨头缺血性坏死。” “这个方子也有效。”
2018年2月21日问答曰: “我已经服了你开的药5剂了,怎么没有一点好转?” “一般来说,这个病吃药有个过程。” “那一般吃多少剂药可以感觉得到呢?” “两周。”
2月25日曰: “王医生,您好。您开的十剂药今天服完了,感觉脚还是有点痛,这几天大便跟以前不同,小便有点烫的样子。主要是不敢蹲下去大便,如果蹲下去排完大便后走路50米左右屁股、脚都痛,这3天每天都有拉3次大便,现请您开药方。”
我依证有湿热之象,酌加清利湿热之品:
独活12克 桑寄生12克 秦艽12克 防风12克
细辛6克 川芎12克 当归12克 生地黄30克
白芍30克 肉桂9克 杜仲20克 牛膝30克
车前草12克 党参12克 炙甘草12克 龟甲30克
骨碎补30克 滑石10克 薏苡仁30克
10剂。
2018年3月2日微信曰: “现在已经服了两个星期的药了,这几天屁股到脚还是痛。您到底会不会治疗坐骨神经痛?请您告诉我是什么原因。”
答曰:“任何病都不是绝对的,程度有不同,治疗方法也不同,就算是感冒也不敢夸海口。”
他竟有如下话语: “那您说我现在还要不要继续服那几剂药?诊金都要200一次,我生活很困难,诊金这么贵,病都没有治疗好。” 我无语。
2018年3月8日微信曰: “王医生,您好。我不该那样说您,实在是对不起,请您原谅!您的药我全部服完了。服到第17天,屁股到脚都不那么明显痛了,真的。我以前错怪您了,对不起,请原谅!
昨天下午到现在大便有点拉稀,昨天到今天腰有点痛,肚子今天有点不舒服。现在请您开药方。还有我股骨头缺血性坏死也请您治疗。”
乃再加强活血行瘀之力:
独活12克 桑寄生12克 秦艽12克 防风12克
细辛6克 川芎12克 当归12克 生地黄30克
白芍30克 肉桂9克 杜仲20克 牛膝30克
车前草20克 党参12克 炙甘草12克 龟甲30克
骨碎补30克 滑石15克 苍术12克 桃仁12克
红花12克 薏苡仁30克
10剂,水煎服,日1剂。
按语: 当医生难,当名医更难,要做到宠辱不惊,不计前嫌,难上加难。