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2018年1月21日接二虎来电，伯母骨折手术后两天突发脑出血。医院准备全麻下开颅手术，征求我的意见。我在淄博，斟酌再三。患者年届九十，昏迷不醒，大手术之后，正气不支，虽有颅内出血，恐难承受刀针之重，保守治疗当为上策。
通过微信询其近日大便干结，视其颧红如妆，鼻旁瘀斑，舌红绛少津，不识人，几同谵语。张仲景谓“谵语者实也”，急下存阴言犹在耳，故通腑泻实，引血下行，增水行舟。恰逢其时，乃以小承气汤为基本方。
处方：
大黄12克 甘草12克 枳实15克 厚朴15克
生地黄30克 麦冬30克 白芍20克 栀子12克
3剂，急煎，1日1剂。
服药2剂，便通神清，气力低微，失眠烦躁，舌象如前。乃于24日起改用益气养阴、清心除烦、凉血活血法，取生脉散意。
处方：
西洋参10克 麦冬15克 五味子9克 黄连6克
栀子10克 生地黄30克 牡丹皮10克 赤芍15克
本方服用至2月16日，知其失眠仍在，大便干结，仍用大黄通腑泻实，行血活血，加重黄连，再加肉桂，取交泰丸交通心肾、引火归原之意，再加酸枣仁养血安神。
处方：
西洋参10克 麦冬15克 五味子9克 大黄9克
黄连9克 肉桂3克 栀子10克 生地黄30克
牡丹皮10克 赤芍15克 酸枣仁20克
2019年4月6日，伯母已在街头享受春天里的阳光了。