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第十节
中风·失语

邓某,男,90岁,2021年3月2日于广行中医门诊部来诊。

主诉:失语十余小时。

其女代诉。急诊入院:脑梗。冠心病、支架植入史。血压160~170/108mmHg。左侧胸水,大便一两天一次,舌红少津,苔燥裂。

辨病:中风失语。

辨证:真阴大亏,虚风内动,水停胸中。

治法:大补真阴,息风养筋,化饮利水。

方选:地黄饮子、泽漆汤。

处方:

生地黄100克  山茱萸30克  石斛20克  麦冬50克

五味子10克  石菖蒲12克  远志10克  茯苓12克

肉苁蓉20克  肉桂5克  附片5克  巴戟天10克

薄荷12克  泽漆50克  百合30克  天花粉30克

10剂,水煎频服。

次日其女微信: “王教授您好,我父亲已能说话,下地走路了。汇报我父亲用药后的明显变化:昨天无法言语,滴状渗入中药,在渗入过程,也明显感觉他在主动吸入(比较意外,他以往总说喝不下去),用了3个小时,渗入口中一次药量的三分之二。

今早已说出简短话语。第二次已可用小勺喂饮。今晚第三次倒入碗里半袋,端碗喝下,计划三小时后再喂剩余半袋。由第一天失语,血压高,头痛,急救送入急诊,各种检查、家属签字。在饮用中药后身体状态有这么大的变化,可用神奇来形容。

感谢王教授高超医术、精准辨证,感谢您对病者的慈爱心,感恩中医的神奇,也为自己点赞,做了家人中的另类人,拒绝创伤治疗,坚信王教授的医术。再次感谢您。”

2021年3月13日其女微信: “今日B超,胸腔积液由3月9日的左侧6.0cm、右侧的10.3cm,减到左侧2.6cm、右侧3.5cm。原肺积水情况好转,身体轻松多了;自述右侧不够灵敏,吃饭量正常,大便每天一次,不喜饮。”

回复:原方去浮小麦。

我将此案在公众号“王三虎”分享后,其女留言: “感谢王教授分享父亲中风失语病案,让中医惠及更多病患。父亲天佑命大。回看治疗,若那天联系不到您,得不到及时用药;若诊治(当时家人有意向取栓、溶栓、抽肺积水、大量抗生素)方向、治疗方法选择错误,创伤及并发症极可能就要了一个90岁老头的命。老头遭罪,最后还会给出诊断无误。”

患者侄子也有留言 :“谢谢大夫王老师,我叔父这次有幸遇到老师的救治,也多亏了我妹妹的坚持!对于祖国的瑰宝中医我非常崇拜!它是世界上神秘朴实的医疗,是接地气的天人合一自然疗法!再次谢谢您!”

按语: 地黄饮子是治疗中风失语的古方,屡用屡效。本患者又有阴虚水停,养阴利水的麦冬、百合、天花粉已是常规使用,泽漆之用针对胸水,起步50克,是学习张仲景的经验,对本病迅速起效功不可没。本案不吝篇幅大段引用家属原话,实在是原话的真实生动,详细具体,情真意切,眼界宽阔感动了我。是的,让我们共同“感恩中医的神奇”吧!

中医绵延至今,中医爱好者功不可没。因为中医就是古代知识分子学养的一部分。《论语·为政》:“孟武伯问孝。子曰:父母唯其疾之忧。”从另一个方面来看,关心父母的疾患,这不是孝子的表现吗?能做到这一点,对中医的坚信固然重要,不落俗套,敢于担当何尝不是孝心的表现呢!

2022年2月26日,其女在我的网络弟子群发信息: “感恩王教授,我93岁的父亲脑中风和肺积水得到您治疗后,生活质量大大提高。

前面三年整个冬季几乎不出门,可去年这个冬季,只要不是大风大雪,都会出外。有时会后怕,当时选择治疗如有失误,不知老人家要遭多少罪。看着老父亲轻松呼吸,自如行走,真是感恩有幸遇到老师。”

回曰:“你是个有心人。你的文字,是对中医治疗中风的远程效应的观察——不仅治疗中风,还将使人不再怕风!” wEMKwHrkh44o2uwOJMRPrMv+LQFwa6/ua74zEi/NbsdVc3SNgj0rEj5HOMxkXRmp

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