第十节
中风·失语

邓某，男，90岁，2021年3月2日于广行中医门诊部来诊。

主诉：失语十余小时。

其女代诉。急诊入院：脑梗。冠心病、支架植入史。血压160~170/108mmHg。左侧胸水，大便一两天一次，舌红少津，苔燥裂。

辨病：中风失语。

辨证：真阴大亏，虚风内动，水停胸中。

治法：大补真阴，息风养筋，化饮利水。

方选：地黄饮子、泽漆汤。

处方：

生地黄100克　　山茱萸30克　　石斛20克　　麦冬50克

五味子10克　　石菖蒲12克　　远志10克　　茯苓12克

肉苁蓉20克　　肉桂5克　　附片5克　　巴戟天10克

薄荷12克　　泽漆50克　　百合30克　　天花粉30克

10剂，水煎频服。

次日其女微信： “王教授您好，我父亲已能说话，下地走路了。汇报我父亲用药后的明显变化：昨天无法言语，滴状渗入中药，在渗入过程，也明显感觉他在主动吸入（比较意外，他以往总说喝不下去），用了3个小时，渗入口中一次药量的三分之二。

今早已说出简短话语。第二次已可用小勺喂饮。今晚第三次倒入碗里半袋，端碗喝下，计划三小时后再喂剩余半袋。由第一天失语，血压高，头痛，急救送入急诊，各种检查、家属签字。在饮用中药后身体状态有这么大的变化，可用神奇来形容。

感谢王教授高超医术、精准辨证，感谢您对病者的慈爱心，感恩中医的神奇，也为自己点赞，做了家人中的另类人，拒绝创伤治疗，坚信王教授的医术。再次感谢您。”

2021年3月13日其女微信： “今日B超，胸腔积液由3月9日的左侧6.0cm、右侧的10.3cm，减到左侧2.6cm、右侧3.5cm。原肺积水情况好转，身体轻松多了；自述右侧不够灵敏，吃饭量正常，大便每天一次，不喜饮。”

回复：原方去浮小麦。

我将此案在公众号“王三虎”分享后，其女留言： “感谢王教授分享父亲中风失语病案，让中医惠及更多病患。父亲天佑命大。回看治疗，若那天联系不到您，得不到及时用药；若诊治（当时家人有意向取栓、溶栓、抽肺积水、大量抗生素）方向、治疗方法选择错误，创伤及并发症极可能就要了一个90岁老头的命。老头遭罪，最后还会给出诊断无误。”

患者侄子也有留言 ：“谢谢大夫王老师，我叔父这次有幸遇到老师的救治，也多亏了我妹妹的坚持！对于祖国的瑰宝中医我非常崇拜！它是世界上神秘朴实的医疗，是接地气的天人合一自然疗法！再次谢谢您！”

按语： 地黄饮子是治疗中风失语的古方，屡用屡效。本患者又有阴虚水停，养阴利水的麦冬、百合、天花粉已是常规使用，泽漆之用针对胸水，起步50克，是学习张仲景的经验，对本病迅速起效功不可没。本案不吝篇幅大段引用家属原话，实在是原话的真实生动，详细具体，情真意切，眼界宽阔感动了我。是的，让我们共同“感恩中医的神奇”吧！

中医绵延至今，中医爱好者功不可没。因为中医就是古代知识分子学养的一部分。《论语·为政》：“孟武伯问孝。子曰：父母唯其疾之忧。”从另一个方面来看，关心父母的疾患，这不是孝子的表现吗？能做到这一点，对中医的坚信固然重要，不落俗套，敢于担当何尝不是孝心的表现呢！

2022年2月26日，其女在我的网络弟子群发信息： “感恩王教授，我93岁的父亲脑中风和肺积水得到您治疗后，生活质量大大提高。

前面三年整个冬季几乎不出门，可去年这个冬季，只要不是大风大雪，都会出外。有时会后怕，当时选择治疗如有失误，不知老人家要遭多少罪。看着老父亲轻松呼吸，自如行走，真是感恩有幸遇到老师。”

回曰：“你是个有心人。你的文字，是对中医治疗中风的远程效应的观察——不仅治疗中风，还将使人不再怕风！” T47m0H2AJxKgnffghuRRlrrpIEzKfkmxKUkMMHm3LASr7fAuEfjFQvfGu+X8Rago