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我的网络弟子2020年12月13日微信： “马某，男，63岁。2020年12月13日因突发昏迷伴大小便失禁2小时，由120急救车接入咸宁市人民医院呼吸内科。
近半个月来患者反复咳嗽咳痰，痰液为黄色黏液痰，不易咳出，患者未予重视，未就医治疗。2020年12月13号上午5时家人发现其大小便失禁，呼之不应，拨打120，由急救车至接送咸宁市人民医院。转运过程中患者呼吸困难，予吸痰后症状缓解。
患者既往有甲减多年病史，长期规律服药。无高血压、心脏病、糖尿病病史。入院查体：体温36.5℃，P 110次/分，律齐，R 30次/分，血压120/60mmHg，SPO2 85%，呈嗜睡状态，贫血面貌，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。
入院后查随机血糖3.4mmol/L，皮质醇8点1.1μg/dL，0点1.84μg/dL，16点＜1.0μg/dL。CT提示：①双侧大脑多发腔隙性脑梗死。②左肺下叶感染。③左侧胸膜局部增厚。
入院后诊断：①低血糖症。②肺部感染。③腔隙性脑梗死。④代谢性脑病。⑤甲状腺功能减退症。入院当日予补充葡萄糖，纠正电解质紊乱，抗炎及补充激素对症治疗。下午3时体温39℃，仍然嗜睡。”
晚上7时左右，家属通过微信视频了解病情。我开处方：
生地黄80克 百合60克 麻黄12克 杏仁15克
石膏40克 甘草12克 菊花30克 天麻15克
葛根15克 防风12克 桔梗12克 射干12克
紫菀12克 款冬花12克 黄连12克 姜半夏15克
瓜蒌30克
她说：“ 刚刚开始我大脑一过性闪现射干麻黄汤，但是考虑脑神经病变，西医思维一出来，又丈二和尚摸不着脑袋，这个固有思维弄得我不会看病。”
我说：“这是中风并百合病。风邪入里，痰热上蒙清窍，灼伤津液，心肺受损。用百合地黄汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小陷胸汤加祛风之药。”
3天后她微信： “甲减，低血糖，脑梗死，肺部感染，经服你的方剂咳嗽、咳痰症状好转，目前就是血糖低。”
我看了看舌苔，跟她说继续按上方服用。病情好转，该减量时就减量。
处方：
生地黄30克 百合40克 麻黄12克 杏仁15克
石膏20克 甘草12克 菊花30克 天麻15克
葛根15克 防风12克 桔梗12克 射干12克
紫菀12克 款冬花12克 黄连6克 姜半夏15克
瓜蒌30克
2020年12月20日清晨，收到网络弟子微信： “我的亲戚现在病情稳定，意识恢复，原来连自己女儿都不认识，现在意识都恢复了，大脑神经损伤已被降到最低。
这一次诊断：①重度低血糖。②肾上腺皮质功能减退。③甲减。④急性腔隙性脑梗死。⑤肺部感染。
中西医联合治疗把神经损伤降到最低值已经是非常了不起了，您功不可没，谢谢！”
按语： 大病复方，能起沉疴。没有经方，我也将无所适从。