周先生,58岁。2021年8月25日网诊。
喉癌术后1年半,复发1个月。拒绝重质子、放疗、化疗等,要求中药治疗。
刻诊:咽部异物感,有痰咳不出,舌暗红,苔薄黄。
方用麻黄升麻汤加减。
处方:
麻黄9克 升麻30克 鳖甲15克 桔梗12克
蝉蜕12克 牛蒡子15克 射干15克 诃子12克
川贝母6克 僵蚕12克 蜈蚣6克 山豆根9克
甘草15克
10剂,颗粒剂冲服,日1剂。
3天后咳出两条暗黑色条状物(见图1,本书图片统一附在书后),顿觉咽喉清爽许多。两天后再咳出暗红色痰,颜色淡了许多。
2021年9月1日再寄原方10剂。 7日微信:“我夜里躺着休息时喉咙有异物,鼻通,呼吸通,起身轻松吐痰,量多带泡沫,有一米粒大小浓痰粒。起床稍运动一下,喉咙干燥,咳痰难,喝水润之便吐出痰。”
2021年9月19日患者来深圳宝安中医院流派工作室面诊,不仅症状明显减少、减轻,且拿出近期喉镜检查结果,原先的“右室带外侧隆起”等未再表述,客观和主观相一致,效果显著。
处方:
升麻50克 鳖甲20克 花椒5克 甘草15克
当归10克 蜈蚣4条 桔梗15克 射干15克
牛蒡子15克 红参15克 山豆根15克 黄芩15克
玄参15克 麦冬30克 生石膏30克 百合30克
7剂,水煎服,日1剂。
按语: 这几年我发现,喉癌相当于厥阴病的麻黄升麻汤证,治之多有效验。随着对阴阳毒病研究观察的深入,也觉得阴阳毒包括了喉癌。所以,面诊时以升麻鳖甲汤为主,加强攻毒解毒之力。古语云:旧书不厌百回读,至理还从万事经。请事斯语!