第三节
音乐治疗师在治疗中扮演的角色

音乐治疗师是一个经过专门训练，有着社会承认的专业资格，专门帮助那些需要帮助的人。音乐治疗师在治疗过程中扮演的角色和作用包括以下几点：

首先应该强调的是音乐治疗师在治疗过程中是一个助人者，而来访者则是被助者。治疗师与来访者的关系是单向的帮助和被帮助关系，而不是朋友或家庭成员那种双向或相互的帮助关系。因此尽管治疗活动是治疗师获得经济收入的基本手段，但是除了收取合理正当的费用外，治疗师不应该对治疗活动或治疗关系有任何额外的期待或获取利益，包括经济的、人际关系的、心理方面的好奇心；对某一特定来访者的好感、喜爱、心理依恋或依赖。

尽管我们强调了治疗过程在本质上是单向的帮助关系，但是治疗关系同时又是两个人的关系，这就不可避免地会出现双方在治疗关系中满足各自需要的可能性。也就是说，即使是一个严格遵守职业操守的治疗师也会在潜意识中不自觉地在治疗关系中使自己的某些心理需要得到某种程度的满足，我们把这种现象称为“反移情”。而来访者把自己对生活中一些重要人物的情感投射到治疗师身上，我们称之为“移情”。在临床的实践中，反移情的现象是客观存在，不可避免的。

反移情可以分为积极的和消极的两种。治疗师由于自己的某些个人经历与来访者的经历具有某些相似性，因此可以更容易和深入地理解来访者的内心世界和复杂情感，从而有利于治疗过程的发展或深入，这种情况我们称之为“积极的反移情”。例如一个患者因为失去亲人而陷入抑郁，而治疗师本人也曾有过类似的经历，因而能够深切地体会这个患者的痛苦情感，患者也由于治疗师能够很好地理解自己而非常信任这个治疗师，从而他们之间建立起了很好的治疗联盟。相反，当治疗师自己的潜意识需要在治疗过程中不知不觉地影响或破坏治疗的效果的时候，我们称之为“消极的反移情”。消极的反移情在本质上是治疗师在治疗过程中，不是满足来访者的治疗需要，而是满足自己的某种心理需要。常见的现象有将自己的某种心理需要投射到来访者身上，结果导致在治疗中以自己的需要代替来访者的需要。或者治疗师错误地分析或歪曲来访者的情况和信息，以符合自己的某种观念或信念。或者治疗师过度介入来访者的问题，超出了应有的界限。甚至治疗师把对生活中重要人物的愤怒或仇恨情绪投射到来访者身上，从而错误地对待或忽视来访者。

另外，在治疗过程中，真正使来访者产生积极的治疗性改变，从而达到健康的是来访者本人，而不是治疗师。也就是说，治疗师所能够做的是尽可能为来访者提供最好的、最有利的促进变化的条件，而不是所谓的“治疗师治好了患者”。治疗师不能代替来访者改变，也不能强迫来访者改变。因此，最终要为来访者的身心健康负责的是来访者本人，而不是治疗师。 DXT7lgcmiXJpbT1VmPNBzvte6/JAEq2k9mqlr2rGlEbjU0k/zoW1UwkJfuJAPAlV