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第二节
颅骨的连结

各颅骨之间,大多是借缝或软骨相互连结,彼此结合得很牢固。舌骨借韧带和肌与颅底相连,只有下颌骨与颞骨之间构成颞下颌关节。

颞下颌关节 (图2-2)又名 下颌关节

图2-2 颞下颌关节

1. 组成 由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。

2. 特点 关节面覆盖一层纤维软骨。关节囊松弛,上方附着于关节结节和下颌窝的周缘(关节结节包裹在关节囊内),向下附着于下颌头下方。关节囊前部薄,后部厚。关节腔内有关节盘,其周缘与关节囊相连,将关节腔分为上、下两部分。关节囊周围有下列韧带加固。

(1) 颞下颌韧带 (图2-2) 又名 外侧韧带 ,呈三角形,上宽下窄,与关节囊的外侧壁愈合。起自颞骨颧突的下缘,止于下颌头和下颌颈。此韧带有限制下颌头向前方运动的作用。

(2) 茎突下颌韧带 (图2-2) 位于咬肌和翼内肌之间,起自颞骨茎突,止于下颌角和下颌支的后缘。

3. 运动 颞下颌关节的运动关系到咀嚼、语言和表情等功能,必需左右同时运动,属联合关节,能做开口、闭口、前进、后退和侧方运动。当张口时,下颌头和关节盘一起滑到关节结节的下方。倘若张口过大、过猛,关节囊又松弛,下颌头和关节盘向前滑到关节结节的前方而不能退回关节窝,形成颞下颌关节前脱位。闭口时,下颌头和关节盘一起滑回关节窝。前进和后退运动是下颌头和关节盘一起对下颌窝做前后滑动。侧方运动是一侧的下颌头对关节盘做旋转运动,而对侧的下颌头和关节盘对关节窝做前进运动。 kxKeDyjCZfSKYN/muk0PzknsYn1z07Bvc3XIJrcY9WQ/6fLWerwMunppU+Knk/4Y

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