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二、胸骨

胸骨 (图1-22)是一块位于胸前部正中的上宽下窄的扁骨,由上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。

图1-22 胸骨(前面)

(一)胸骨柄

胸骨上部较宽,称为胸骨柄。胸骨柄上缘正中的切迹称为 颈静脉切迹 ,是针灸取“天突穴”的骨性标志;上缘两侧有向上后外侧的卵圆形关节面,称为 锁切迹 ,与锁骨相关节。外侧缘上部有一切迹,称为 第1肋切迹 ,与第1肋软骨相结合;下部有半个切迹与胸骨体外侧缘的半个切迹相合而成 第2肋切迹 ,与第2肋软骨相关节。胸骨柄前面平滑而凸隆,两侧为胸大肌和胸锁乳突肌的附着部。后面粗糙而凹陷,两侧有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌附着。

(二)胸骨体

胸骨中部呈长方形,称为胸骨体,其侧缘连接第2~7肋软骨。胸骨体与胸骨柄相接处形成突向前方的横行隆起,称为 胸骨角 ,可在体表触知,它平对第2肋软骨,为计数肋的重要标志,胸骨角还正对第4胸椎体下缘水平。外侧缘有第3~6肋切迹,分别与第3~6肋软骨相关节;前面两侧为胸大肌的附着部;后面外下侧有胸横肌附着。

(三)剑突

胸骨的下端为一形状不定的薄骨片,称为剑突。幼年时为软骨,老年后才完全骨化。剑突下端有的呈尖状或分叉状,有的还出现穿孔。 FN8a2PlB8bFZzfQO7A1m5XeOsLDejcy7kwuBJtk7Y1Am2WS19O2Gn9HMrhMlk3ss

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