第一节
以医院为基础肿瘤登记介绍

肿瘤登记报告是按一定的组织系统，经常性地搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计机制。按信息来源可分为以人群为基础肿瘤登记和以医院为基础肿瘤登记。

以人群为基础肿瘤登记系通过多种渠道收集区域内人群发病、死亡的资料，覆盖范围广，由于其数据来源的广泛性，能够比较宏观地反映出不同性别、种族、区域的发病率和死亡率等流行病学信息，以便肿瘤病因学家和公共卫生学者研究肿瘤发病规律及制定适宜的公共卫生政策，还可以有效评价癌症早诊早治工作的效果以及癌症防治措施的科学性。

以医院为基础肿瘤登记主要搜集医院内癌症患者的临床诊治全过程资料，了解癌症患者的基本信息（人口统计学方面信息）、诊断信息（解剖学部位分类、组织形态学分类、细胞分化程度以及癌症分期指标）、治疗信息及结局信息，用于评价医院恶性肿瘤的诊治水平、护理质量以及医院的管理水平，同时也用于评价癌症患者经济负担，开展医院为基础的病例对照研究或队列研究。以医院为基础肿瘤登记是肿瘤登记的基础，通过收集大量的肿瘤信息，最终评估一个国家或地区的肿瘤经济负担，保证肿瘤防控和卫生资源配置的合理性与准确性。

两种登记方式各有特点亦有一定局限性，虽然前者的视野广阔但信息相对粗略，后者获得的信息精细却比较微观，因此两种登记方式互为补充，如此互补性的信息，对于肿瘤防治具有重要意义，登记开展的时间越长，覆盖范围越广，其作用越大。

美国等发达国家肿瘤防治经验证实，以医院为基础肿瘤登记是肿瘤登记的重要组成部分，在于能够及时、便利地获得癌症患者的医学记录和原始的病例资料，并可收集到比人群为基础肿瘤登记更为全面、详细及可靠的信息，数据具有较高的准确性。例如，美国外科医生协会和美国癌症协会联合建立的国家癌症数据库（National Cancer Database，NCDB），从全国超过1500家医院3400多万条患者临床资料中提取相关信息，并整合成SEER（Surveillance，Epidemiology，and End Results）数据库，该数据库已成为美国癌症发病和生存信息的权威来源，为国际科学研究和肿瘤防治相关政策制定提供了重要的信息支撑。 ds9paG8gYmKGbAdLx9WFFlRo+jz4wb++p/g04lUHGXu3OzbryoEWjCCXfCEOwlah