癌症已成为严重威胁我国居民健康的主要公共卫生问题之一。世界卫生组织数据显示,2020年全球新发癌症病例数约1929万、死亡病例数约996万,其中我国新发病例数约457万,占23.70%,死亡病例数约300万,占30.00%,且以上数据还在呈持续上升趋势,癌症防控形势十分严峻。国际经验表明,采取积极预防、早期筛查、规范治疗等措施,对于降低癌症发病率和病死率具有显著效果。未来10~20年是我市遏制癌症增长的关键时期,建立肿瘤登记制度,建成覆盖全市的癌症病例登记系统,开展癌症临床数据分析研究,对癌症的早筛、早诊、早治具有重要支撑作用。《健康中国行动(2019—2030年)》明确提出要实施癌症信息化行动,依托全市全民健康信息平台,建成互联互通的肿瘤登记信息系统。重庆市肿瘤防治办公室和市疾病预防控制中心分别负责以医院为基础和以人群为基础的肿瘤登记,各级各类医疗卫生机构履行肿瘤登记报告职责。
重庆大学附属肿瘤医院组织编写的《重庆市以医院为基础肿瘤登记技术指南(2022年版)》是全市以医院为基础的肿瘤登记工作实现制度化管理的标志。以数据质量和资源共享为切入点,通过“扩面”“提质”“增效”推进癌症信息化行动,通过开展癌症临床数据分析、癌症病因学研究、癌症疾病负担及归因疾病负担研究,为癌症精准防治提供决策支持,对于加强癌症预防,重点干预,开发更为有效的新技术、新方法,进而遏制癌症增长趋势具有开创性意义。编写组按照“科学、全面、实用”的指导原则,查阅了大量国内外有关以医院为基础肿瘤登记的文献资料,采用符合中国人群特点的国内外先进标准,积极吸纳了近年来肿瘤登记实践中的好经验、好做法,广泛征求多方面意见,充分考虑可行性和可操作性,经反复讨论、修改、审查定稿,完成了本指南的编制任务。
本指南详细阐述了以医院为基础肿瘤登记的目的、意义、流程、实施方式、质量控制、统计分析以及数据安全等内容,为重庆市以医院为基础肿瘤登记项目的有效实施提供了方向与行动规范,便于全面掌握我市人群肿瘤发病特征,提升诊疗服务,有利于推进肿瘤疾病分级诊疗,以及县域医联体、医共体建设,提升区域肿瘤防治体系建设,为贯彻落实“健康中国”战略,持续推进“健康重庆”作出积极贡献。
重庆市卫生健康委员会副主任
2022年1月于重庆