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前言

《中国心血管健康与疾病报告2019》统计数据显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患病人数3.30亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,心力衰竭890万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。近几年来,心脑血管疾病住院总费用快速增加,年均增速远高于国内生产总值增速。由此,有必要对心血管病患者进行全面的危险程度评估,并综合分析危险因素、靶器官损害以及临床情况,然后根据结果选择个性化的治疗方案,合理应用相关药物。祝光礼教授认为,单纯应用中药治疗心血管病仅适用于病情较轻且危险因素较少的患者;对于明确需要规范西医治疗的患者,则可以考虑中西医结合治疗。中医治疗的一个原则就是辨证论治,同时参照西药应用情况。

近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出,“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗称膏滋药”。膏方(膏滋药)是中药传统剂型之一,药性滋润,浓度高、体积小、易保存、服用方便。膏方具有以下功效:①滋润补益,长于冬令进补;②久服无弊,善疗慢性疾患;③以人为本,体现个体差异;④防治结合,体现治未病思想。冬季是心脑血管疾病的高发季节。据调查,冬季因心脑血管疾病发病而住院的人数比其他季节增加2倍左右。因此,加强对心脑血管疾病的综合防治显得尤为重要。

临床上,心脑血管疾病以高血压最为常见,且多为首发疾病,常伴有高脂血症、高血糖、动脉硬化等;其次为冠心病、脑梗死、心律失常、心力衰竭等。心脑血管疾病的病程较长,病机较为复杂,发病多与禀赋不足、年老体衰、饮食失节、情志不遂、劳逸失度等因素导致脏腑气机失调、气血阴阳失衡有关。其病机特点是久病多虚、久病及肾、久病入络、久病致郁、久郁生痰等。正是由于膏方具有明显的滋补特点,补养兼治疗,在治病纠偏、改善体质方面有着独特的功用,所以对心脑血管疾病中因病致虚、因虚致病的慢性疾病的防治及调养有着显著的疗效。

祝光礼教授从事中西医结合内科临床工作近50年,每到冬令进补之际,膏方处方量年年上升,且疗效反馈确切。祝师认为,中医膏方治疗心脑血管疾病有以下长处:①中药复方有一定的降压、降脂、强心、通脉等效果;②在使用中药获得一定疗效的同时,还可以减少西药使用种类、剂量或数量;③能够消除或减轻西药产生的一些副作用;④消除或减轻合并症、并发症;⑤改善心脑血管疾病患者的临床症状和生活质量;⑥可以在一定程度上保护患者的靶器官,改善脏器功能。另外,部分呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科疾病患者,以及慢性疲劳综合征、亚健康状态、术后调理者等,亦是膏方的适用人群。对于此类人群,祝师开具膏方亦较多,且疗效十分显著。

我们对近年来祝师的学术思想、临证经验进行总结,编写了《祝光礼膏方诊治心血管病及杂病辑要》一书。本书从两个方面展开论述:一方面分别整理了高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心脏神经症等心血管病的因机证治,阐述了祝师膏方诊治的学术特色和临证经验;另一方面论述了祝师诊治其他内科病症,如睡眠障碍、亚健康状态与慢性疲劳综合征、月经病、呼吸系统疾病、脾胃病、内分泌代谢性疾病、杂病,以及术后调护的学术经验和用药特点。本书适合深入研究中医疗法和开展中西医结合诊疗的医务工作者学习参考,也适合有志于继承、发展中医学的专业人士阅读。

由于时间和水平有限,书中难免存在疏漏、错误之处,恳请读者朋友们指正,以便再版时更正、补遗。


2021年10月18日 QohCtxjGlMKs6nc0N+6lkg0+Feo4DZ6xuployPEwdKyBN9FkDNyOW4pNDVOjSRED

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