根管预备是通过机械和化学的方法,去除根管系统内的感染物质,并将根管制备成有利于冲洗、封药和充填的形态的过程。根管预备的目的是根管系统的清理和成形,是根管治疗术的关键步骤。
1.评估患者对根管预备的了解程度,告知本次治疗的相关知识及治疗所需的时间。
2.评估患者的配合度,做好心理护理,消除恐惧心理。
3.评估患者的张口度、牙周及口腔卫生情况,指导正确的刷牙方式。
1.治疗后,患者可能有不同程度的反应,轻度不适可自行缓解,无需处理,如有明显肿胀、疼痛,可遵医嘱服药或来院就诊。
2.治疗结束2小时后方可进食,24小时内避免患侧咀嚼食物;如暂时充填材料脱落,需及时就诊。
3.根管治疗后,由于牙体组织结构被破坏,且缺乏牙髓的营养供应,导致脆性增加,故应避免用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。
4.按时复诊,以免加重病情。
1.保持操作视野清晰,及时吸除口腔内唾液。口镜起雾时可用棉球擦拭或三用枪冲洗、吹干。
2.传递冲洗器前确认冲洗针头安装紧密,同时测试其通畅性。
3.正确传递器械,防止锐器伤。
4.拔髓针应一人一用一丢弃。
5.器械使用前确保工作端无变形,以防发生折断。
6.根管锉、手用或机用镍钛锉,应提前标记工作长度,提高工作效率。根管重度弯曲的病例,应使用新器械。
7.为了避免牙本质碎屑造成根管阻塞,每换一支器械需用根管冲洗剂冲洗根管。
8.若需使用牙科显微镜,需要对显微镜的相关部位进行隔离防护,如在旋钮处放置避污帽,在把手处贴避污膜并接通显微镜电源、打开开关,准备相应的显微器械。