翻瓣术是指通过手术切除部分牙周袋及袋内壁,并翻起牙龈的黏膜骨膜瓣,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈瓣复位、缝合,达到消除牙周袋或使牙周袋变浅的目的。
1.评估患者对手术的了解程度,告知手术的相关知识。
2.评估患者的身体健康状况、手术牙位及牙周袋深度,了解药物过敏史;告知其手术注意事项,做好心理护理,取得患者配合。
3.女性患者避开月经期。
4.告知术后注意事项,指导患者术后正确的刷牙方法,强调保持口腔卫生的重要性。
1.术后可能会有疼痛,遵医嘱服用药物,术后24小时内用冰袋间断冷敷术区相应面部,以减轻术后组织水肿。
2.手术当天可刷牙,但避免刷术区,用0.12%~0.2%氯己定液轻轻含漱,每天2次,直至可以恢复正常刷牙为止,以减少菌斑形成。手术当天饮食以温凉流质为宜,避免进食过热、过硬的食物。
3.术后2天内可能会有体温轻度升高、术区对应的面颊部无痛性肿胀等不适,若术后4天症状仍然存在或加重,需复诊检查。
4.术后3~5天内唾液含有红色血丝,属正常现象,如出血较多,需复诊检查。
5.术后可出现术区咬合疼痛,一般会逐渐消退,如持续不退或症状加重,需要复诊处理。
6.牙周塞治剂有保护创面的作用,期间如有脱落,应及时复诊。
7.一般术后1周除去塞治剂并拆线,去除牙周塞治剂后的术区组织有上皮覆盖,应避免碰触,以免出血。
8.建议戒烟,以免影响术区愈合。
1.术中严格无菌操作。
2.根据医嘱塑形牙周塞治剂,放置牙周塞治剂前协助医生彻底止血、隔湿、牵拉唇或颊部。
3.吸唾时,注意保护口腔黏膜,牵拉唇、颊时动作轻柔、准确,牵拉前可用生理盐水湿润纱布以湿润口唇,避免损伤。
4.术中注意观察患者反应,心血管疾病者必要时在心电监护下手术。
5.传递利器时注意传递方向,避免锐器伤。