盖髓术是一种保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖具有使牙髓病变恢复作用的制剂,以保护牙髓,消除病变。盖髓术又可分为直接盖髓术和间接盖髓术,直接盖髓术是用药物覆盖暴露出的牙髓,使牙髓组织免于新的损伤刺激,促进牙髓愈合修复;间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面。
1.评估患者对疾病的了解程度,告知其治疗的过程及治疗中可能导致的不适。
2.评估龋洞的病变深度,做好疼痛评估,及时给予心理护理。
3.评估患者对疼痛的耐受力,指导患者做好行为管理。
1.告知患者治疗后可能会出现疼痛等不适,避免进食过冷或过热的食物,以免刺激牙髓。如仅有轻微不适并逐渐缓解,则无需处理;如疼痛明显,应及时复诊。
2.加强口腔卫生,指导患者正确的刷牙方法及牙线使用方法。
3.分步去龋法盖髓术观察3~6个月,两步直接盖髓术观察1~2周。如出现冷热刺激痛、自发痛、夜间痛,应及时复诊做下一步治疗;如无疼痛、温度刺激敏感等症状,即可充填。
1.操作时注意观察患者的全身反应,及时沟通并积极处理。
2.吸唾时动作轻柔,避免接触患者咽部敏感部位。
3.操作中应及时做好器械的椅旁清洁,避免器械表面材料固结。
4.丁香酚材料会影响树脂材料的聚合,两者不可同时使用。
5.行盖髓术时,应做好相应的用物准备。