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急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)是指心衰的症状和体征急性发作或急性加重的一种临床综合征。临床以急性左心衰竭较为常见，表现为急性肺水肿或心源性休克，属于严重的急危重症。
控制心衰，改善临床症状；确定并治疗诱因；诊断和治疗基本病因。
按心血管系统疾病护理常规。
1.健康史及相关因素
（1）有无急性冠状动脉综合征、急性心肌损害、慢性心力衰竭、心脏瓣膜狭窄、感染性心内膜炎等心脏疾病。
（2）有无甲亢危象、贫血、败血症、哮喘、急性肺栓塞、快速大量输液、手术、吸毒、酗酒等。
2.症状体征
（1）患者突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫样痰。
（2）听诊心率增快，甚至可闻及两肺湿啰音和哮鸣音。心尖部可闻及舒张期奔马律。
3.辅助检查 了解血常规、血生化全套、BNP、动脉血气分析、心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、胸片检查等阳性结果。
4.心理社会支持状况 评估患者有无恐惧或焦虑等心理问题，急救时保持镇静，提供情感支持，使患者产生信任与安全感，避免在患者面前讨论病情，以减少误解。
1.体位管理 绝对卧床休息，协助患者取端坐位，双腿下垂，注意安全，谨防跌倒。
2.呼吸道管理 保持呼吸道通畅，遵医嘱予以面罩吸氧或无创正压通气吸氧，维持经皮血氧饱和度在94%～98%（慢性阻塞性肺疾病患者≥ 90%）。
3.维持循环稳定
（1）遵医嘱予以心电监护，严密观察意识、面色、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量、出入量等情况。
（2）迅速建立静脉通道，控制输液速度和输液量，防止心衰加重。
（3）遵医嘱正确使用镇静、利尿、血管扩张剂及正性肌力药，并观察药物疗效及不良反应。
1.自我监测 每天测量体重，当发现体重增加或出现胸闷、气急、呼吸困难、不能平卧等，应及时就诊。
2.疾病知识宣教 针对基础病因继续治疗；指导患者及家属掌握疾病相关知识，告知急救电话号码、紧急就诊的途径和方法；输液前主动向医护人员说明病情。
3.饮食指导 宜清淡易消化饮食，限制钠盐和水的摄入，忌饱食。避免心脏前后负荷加重的因素。
4.休息与活动 鼓励患者适当活动，动静结合，循序渐进增加活动量。
5.用药指导 遵医嘱用药，不可擅自停药或随意增减剂量。
6.定期复诊 同慢性心力衰竭。