生活中,越来越多的人可以划分到久坐族的行列里。通常我们认为久坐是指一直坐着超过数个小时。但这种理解不太对,实际上我们“久坐”的时长,恐怕要比想象中更长。根据世界卫生组织在2020年发布的《身体活动和久坐行为指南》中的定义,久坐是指在教育或工作场所、家庭、社区或交通工具中处于清醒坐姿或躺姿的低能耗行为。久坐造成的身体危害往往不会在短时间显现,也因此容易被我们所忽略。
根据世界卫生组织的定义,低能耗行为具体指在清醒状态下,以坐姿、斜躺或卧姿状态下能量消耗≤1.5MET(梅托)的行为。
生活中,能量消耗小于1.5MET的行为其实有很多,比如坐着或躺着看电视,坐着打游戏,伏案阅读或写字,乘坐汽车,站着或坐着打电话等。据调查研究报道,成人中习惯久坐或活动极少的人群比例高达60%~85%。
【小知识】 MET(metabolic equivalent of energy)指能量代谢当量,音译为梅托,是以安静、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。每公斤体重从事1分钟活动,消耗3.5ml的氧气,这样的运动强度为1MET。1MET的活动强度只比健康成年人的基础代谢稍高一些,相当于健康成年人安静坐着时的代谢水平。
长时间面对电脑,长时间开车,长时间看电视……长时间久坐成了现在很多人的生活常态,久坐族群体日益庞大。久坐族几乎涵盖了所有年龄层和大部分职业人群,其中以学生、公司白领、程序员、司机,以及长期接触电子数码产品的群体为主要代表。
也许久坐一天或者一个月,不会产生明显的危害,但长年累月的久坐将严重影响健康。世界卫生组织有关行为危险因素研究表明,久坐是导致死亡和残疾的十大原因之一,可增加几乎所有疾病的死亡风险。
久坐对身体的危害主要是:增加心脑血管疾病死亡率;增加慢性病的患病风险,例如肥胖症、高血压、2型糖尿病等;增加特定部位肿瘤的患病风险,例如结肠癌、胆囊癌和乳腺癌;增加抑郁和焦虑的患病风险;增加骨骼肌肉疾病的患病风险,例如骨质疏松、肌少症。
【小知识】 需要注意的是,若长时间久坐后突然出现下肢酸痛或水肿,特别是恶性肿瘤患者、骨折卧床患者、静脉曲张患者和孕产妇等,要警惕深静脉血栓的形成。若出现上述症状,不应按摩和挤压腿部肌肉,而是应该尽快前往医院就诊。
久坐的危害
对于青少年久坐族,体检时要关注其生长发育情况,重点筛查以下项目。
(1)骨龄X片。
(2)功能性动作筛查,包括深蹲、跨栏驾步、直线弓步蹲、肩关节灵活性、主动直膝抬腿、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定性。
功能性运动筛查
(1)肥胖症:体重、腰(臀)围、内脏脂肪含量、人体成分分析。
(2)高血压:随机血压、24小时动态血压。
(3)糖尿病:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。
心电图、心脏超声。
(1)结肠癌:肠镜检查。
(2)胆囊癌:腹部B超或CT检查。
(3)乳腺癌:乳腺超声及钼靶检查。
焦虑自评量表(附件1)和抑郁自评量表(附件2)。
超声检查可以评估下肢血管的病变情况。
推荐双能X线骨密度仪评估骨密度水平和骨骼肌质量。腰椎病首先选用腰椎X线评估,必要时行腰椎MRI评估。
1.久坐是日常生活中容易被忽视的不良生活习惯,对身体的危害巨大。
2.要避免久坐,有效的运动可以抵抗久坐的危害,千万不要“坐以待病”。
3.青少年久坐族与成年人久坐族有不同的检查项目,体检前需综合评估。
(潘健将)