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胸腔积液是指人体胸膜腔的两层胸膜之间贮积了超过正常含量的液体或不属于正常润滑性浆液的液体。按液体的性质分为漏出液和渗出液两大类（见表2-7-1）。
表2-7-1 胸腔漏出液和渗出液的区别
胸腔积液量少时，可无临床异常症状，或有咳嗽、胸痛乃至患者胸部呼吸运动受限，听诊可闻及胸膜摩擦音。中等至大量胸腔积液时，可出现气促、胸闷、心率加快、呼吸困难，甚至出现端坐呼吸伴发绀，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，气管、纵隔向健侧移位。患侧叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失。
【需鉴别的疾病】 ①肺炎、肺结核、肺部肿瘤；②胸膜增厚、气胸；③急性心力衰竭等。
1.辅助检查：胸片或胸部CT，胸部超声，胸腔积液的检测，血常规、CRP、血气分析、血培养等，必要时胸膜活检。
2.紧急处理：给高热者退热，给缺氧者吸氧支持。
3.诊断明确即收住院治疗。