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第三节
肾单位
——肾脏的100多万个“子工厂”

肾脏对人体做出的巨大贡献,主要依靠肾脏中的100多万个“肾单位”,可以理解为,肾脏这位“大老板”同时拥有100多万个“子工厂”。“子工厂”虽多,却被安排得井井有条,根据排班表,有序轮流上班,每次80多万个肾单位工作,其他轮休。

肾单位中最重要的结构要数肾小体和肾小管了,肾小体是由肾小球和肾小囊组成的,是形成原尿的主要结构。肾小球其实是个血管球,由一团盘曲成球状的动脉毛细血管网组成。而肾小球滤过膜其实就是肾毛细血管袢的管壁,从内到外分别由毛细血管内皮细胞、基底膜以及足细胞构成,它们共同完成肾脏的重要生理功能。

在肾小球的入球小动脉和出球小动脉之间有一个非常重要的肾小球旁器,它主要由球旁细胞和致密斑组成,球旁细胞分泌着我们人体90%以上的肾素,当肾缺血、肾小动脉内压下降的时候,就能刺激肾素分泌,因此,球旁细胞又被称之为“压力感受细胞”。肾小球的体积和重量虽小,但血流量甚是惊人,大约为1200ml/min,意味着每4~5分钟就可将全身血液过滤一遍,因此,肾小球对于日夜细水长流的肾脏具有十分重要的意义。

在尿液生成的过程中,如果把肾小球比作“前锋”,那么肾小管就是“后卫”了。肾小管是细长迂回的上皮型管道,分为近端小管、髓袢、远端小管三段。近端小管在肾小管重吸收作用中扮演着重要的角色,其主要功能是重吸收原尿中的水、钠、钾、钙、氯化物、碳酸盐、磷酸盐以及一些有机物质。髓袢是连接于近端小管直部和远端小管直部的细直部分,通过主动和被动重吸收水分,对尿液的浓缩有重要的作用。远端小管主要是对钠、钾、氯化物以及酸碱调节起重要作用。

随着年龄的增长,人体肾单位数目会减少。据统计显示,人体在40岁后,有功能的肾单位以每10年约10%的速度递减,但由于肾脏自身有强大的“储备军”,因此,年龄增长引起的肾单位减少并不会明显影响正常的生命活动。 WEMgBNlWs8s72P2AnTp1Lo5KKQkfgm0msp9BVrxVlSZvmWXHXwr+Bf7gWaCwiiXJ

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