城市化是当今全球人类社会发展的总趋势,是社会生产力发展的客观要求和必然结果,城市的发展给人类的生活、工作带来很大方便,促进了世界经济的快速发展。当今世界对城市的发展提出了新要求,即城市不仅仅是片面追求经济增长效率的经济实体,城市应该是能够改善人类健康的理想环境,城市应被看作一个有生命、能呼吸、能生长和不断变化的有机体。于是,“健康城市”这个概念应运而生,它通过完善的城市规划、建设和管理,改进自然环境、社会环境和健康服务,全面普及健康生活方式,满足居民健康需求,实现城市建设与人的健康协调发展。其内涵是要充分调动城市各种资源,提高生命质量,减少不公平,达到最高健康水平。健康城市是一个不断开发的、自然和社会环境并行发展社会资源不断扩大,使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面给予一定帮助的城市。
2001 年苏州市第九次党代会上明确提出:“今后5-10 年内,要把苏州建成健康城市”的奋斗目标。这是苏州城市化进程的必然选择,是争当建设“经济强、百姓富、环境美、社会文明程度高”新江苏先行军和排头兵的重要载体。苏州市在 2002 年正式启动健康城市项目,通过政府的积极推动,在政策上支持、资金上保证、行动上推进,广泛开展宣传,成立志愿者组织,充分挖掘城市健康发展潜力,让广大市民积极参与到健康城市的建设中去。
我们在苏州就健康城市的建设模式进行了积极探索,总结出一套适合于苏州的健康城市建设模式。即在理念上,把国际健康城市理念与中国具体情况相结合;在组织上把政府主导与志愿者组织相结合;在运行机制上,把卫生部门牵头与政府各部门协作相结合;在方法措施上,把全面推进与具体特色项目相结合。逐步形成了“政府主导,市民参与;问题导向,精准诊断;科学指导,项目为先;以人为本,关注弱势(健康公平);社区先行,全面拓展”的发展模式。通过了 18 年的努力,苏州健康城市的建设取得了一定的成果,2016 年人均期望寿命为82.90 岁,其中男性 80.57 岁,女性 85.24 岁,孕产妇死亡率降至0.0257‰、婴儿死亡率下降到2.47‰,孕产妇死亡率下降到0.0405‰。这得益于苏州市居民生活水准和医疗救治、疾病防控、妇幼保健等整体健康维护水平的提高,与社会经济条件、健康服务、健康环境、健康保障水平等密切相关。
健康苏州建设也面临新的挑战和机遇,2017 年苏州市委市政府出台了《“健康苏州 2030”规划纲要》《关于落实健康优先战略推动卫生计生事业发展的若干意见》,针对市民健康面临的重大问题和结构性矛盾,创新地提出并实施健康城市“531”、健康市民“531”、健康卫士“531”、健康单位“531”等系列行动计划,形成统筹解决健康问题的综合性方案。实现发展方式由“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变,实现创新驱动发展的卫生与健康服务供给模式转型升级,使发展成果更多地惠及全体人民,更好地提高人民群众健康水平。