一、前言

本书主要针对阿尔茨海默病的预防。

阿尔茨海默病是一种发生在老年期的慢性、进行性痴呆，阿尔茨海默病目前病因不明，还没有效果明确的治疗方法，早期预防具有极其重要意义。

本书根据国内外重要研究成果，主要针对阿尔茨海默病的危险因素，提出了早期预防阿尔茨海默病的方法。

本书最重要的观点：

1.阿尔茨海默病首要的是预防。阿尔茨海默病并不是衰老的必然结果，只要积极采取多种综合预防措施，完全可以加以预防或延缓。

2.阿尔茨海默病在脑内，但问题出在脑外。阿尔茨海默病是多种复杂因素引起的，我们认为缺乏家庭社会交流与亲情温暖的良性刺激是第一大因素（贡献大约 40％），缺乏认知训练贡献大约 20％，缺乏全面营养贡献大约 20％，患其他疾病贡献大约 10％，携带易感基因贡献大约 10％，阿尔茨海默病的预防要针对这些危险因素，根据老年个体化特点，进行个体化预防。

3.大脑作为生物体一部分，就是一种典型的和天然的自组织系统，大脑能利用从外界摄取的物质和能量组成自身的具有复杂功能的有机体，并且在一定程度上能自动修复缺损和排除故障，以恢复正常的结构和功能。但对老年人来说，随着年龄增加，大脑自动修复缺损和排除故障的能力在下降，同时我们认为，大脑神经细胞与人体其他细胞不同，大脑神经细胞要维持其功能，除了一般细胞所需要的各种物质营养外，还需要充分的“信息”营养。信息刺激是维持大脑神经细胞正常功能的极其重要的因素。对于老年人大脑这个自组织系统来说，要预防和延缓大脑认知功能衰退，要在保障生理物质营养的基础上，需要充分经常良性的信息刺激，最好是多种形式和多通道的刺激，这样才能达到最佳效果。

4.阿尔茨海默病的预防要个人—家庭—社区—政府共同协作，个人要有意愿，家庭要提供支持，社区要创造良好环境，政府要制订积极政策，才能达到全面预防目标。

5.提高老年人预防意愿，促进老年人积极主动开展预防是做好痴呆预防的关键。

要做好健康教育，要晓之以理、动之以情、诱之以利、胁之以威、导之以行、持之以恒，只有全面提高老年人的预防意愿，才能把痴呆预防措施落到实处。

本书的证据主要来自国内外文献的循证、干预研究实践、多个案例分析的经验总结，通过结合中国实际，形成了该指南。由于目前研究的局限，相关证据还不完全，仅供家庭和社会开展阿尔茨海默病预防时参考，我们将根据最新研究成果进一步完善。