大家好!我叫肠息肉。曾几何时,我是那样的威力无穷,肠癌可是靠我才“发家致富”的。那些胖子,你有福了!嗜烟酒,我最喜欢;甜食红肉,是我最好的养料;不运动,我也是个懒鬼;还有,抗生素的滥用,把肠道菌群变成孵育我们的温床!而现在,我是那样的虚弱。大肠癌筛查,开启了对我的彻底扫荡;无痛肠镜的普及,让我无处可逃;定期随访的魔咒,让我无处藏身。
以上是我的独白,下面我再和大家详细聊一聊!
先说说我的名字吧,我的名字是很有文化的,为什么这样说呢?请听我娓娓道来。“息”:息的金文字形中,“息”的上半部分“自”代表异子,下半部分“心”代表胸,表示以心为异进行呼吸,古人用来形容胎儿借助母体的心跳、呼吸来生长的状态,所以代表着慢慢滋长的意思。而“肉”呢?顾名思义,我就是一块肉啊,随着时间的推移,不知不觉在肠道里长出来的多余的肉。我的名字是不是很有文化?
我们的外观形态各异,有的大,有的小;有的扁,有的高高凸起;有的像米粒,有的像草落;有的表面光滑,有的粗糙不平。总之,不管长成什么样,只要是突出在肠黏膜之上的肉就是我们家族的成员。我们家族中有很多分支,常见的有腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、家族性息肉病等。
我们发现,我们的家族成员一般在这样的肠道中出现,比如直系亲属有肠息肉的病史,以前有肠道的溃疡,饮食习惯是“无肉不欢”和不太吃蔬菜和水果,喜欢抽烟喝酒,或者“迈不开腿”、不喜欢运动等。
人类真的很聪明。他们通过做电子肠镜,发现我们,接着摘除掉我们。方法是用管子伸进肠腔,打开光源,通过摄像头可以清楚地看到肠腔里的息肉。对付小息肉,他们用一个小钳子就轻轻松松摘除掉了;对付大的息肉,他们先用药水把我们打成凸起状,然后再用一个金属圈把我们从根部紧紧圈住,最后通电流把我们彻底切下来。为了预防出血,他们居然还设计了止血夹。
在人类如此缜密的计划下,我们的家族成员一旦被发现,几乎在肠镜下全部被摘除掉,送到病理室,再切片检验;因此,电子肠镜技术阻碍了肠息肉家族的生存,也避免了息肉可能诱发的各种潜在危险,尤其是避免了结肠癌的发生。
王 斌 上海市杨浦区中心医院
朱彤华 上海市杨浦区四平社区卫生服务中心
[1]程婷,芦永福.结直肠息肉发生相关因素的研究进展[J].现代医药卫生,2021,37(19):3295-3299.