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9 颈椎病离我们很近

随着伏案工作的人群增多,长时间看电脑、低头看手机、玩游戏等造成颈部长时间的屈曲、肌肉疲劳,引起椎间盘变性。电子时代不断拉近你我的距离,但别忘了颈椎病也在靠近我们。

颈椎病是由于颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织(脊髓、神经等)并引发各种症状和体征,是骨科常见的一种疾病。不良姿势导致颈椎病的患病率不断上升,且有年轻化的趋势。调查显示,我国颈椎病发病率约为20%,其中30岁以下的患者接近40%。

下面就来了解一下颈椎病的一些基本常识吧!

一、颈椎病的四大家族

1.脊髓型——树干结构,人小鬼大

发病率不高,但最危险!可能引起瘫痪,是颈椎病中最严重、致残率最高的类型。高发年龄段:40~60岁。主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉花感;上肢麻木、疼痛,写字、系扣、夹菜等精细动作难以完成;躯干部出现感觉异常等。

2.神经根型——树枝结构,人多力量弱

该型发病率最高。高发年龄段:30~50岁。主要症状:早期症状为颈部疼痛、颈部僵硬麻木、上肢放射性疼痛和麻木。如果长期压迫神经根,会伴随上肢肌力减退,甚至肌肉萎缩。

3.颈动脉型——脉络结构,血供不足

高发年龄段:30~40岁。主要症状:发作性眩晕,复视,伴有眼震;有时伴有恶心、呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关;下肢突然无力、猝倒,但意识清楚,多在头颈处于某一位置时发生;偶有肢体麻木、感觉异常。

4.交感神经型——周边结构,神经质

高发年龄段:30~45岁。主要症状:头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼涨、视物模糊、耳鸣、听力下降;恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良;胸闷、心率变化、血压变化等。

二、预防颈椎病我们可以这样做

(1)日常使用电子产品时,注意视线与屏幕保持持平或略微仰视5°~10°,一定时间后注意放松,活动肩颈。

(2)睡觉时避免高枕,枕头的长度以平卧时比自己的肩部宽10~16厘米为宜,高度通常应与肩部宽度一致,或者头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低。

(3)避免风寒、潮湿,夏天炎热切忌贪凉,避免风扇、空调直吹颈部,注意肩颈部保暖,出汗后不要直接吹冷风或用冷水冲洗头颈部。

(4)避免长期低头姿势,长期伏案工作者工作1~2小时后休息5分钟,活动肩颈,改变体位,待颈部疲劳消除后再继续工作。每天还可以做颈椎病预防保健操!

三、得了颈椎病应该怎么办

1.保守治疗

在颈椎病急性发作时,需要制动,用颈托支撑脖子,控制颈部运动;还可以选用温热的疗法,可以促进血管舒张,加快血液循环,促使炎症消退。

2.药物治疗

常用的药物有消炎止痛剂、肌肉松弛剂和神经营养剂。这些都可以有效缓解颈椎疼痛,对颈椎病的治疗都能起到非常好的效果。

3.手术治疗

脊髓型和神经根型颈椎病,主要是由于椎体的退变、增生,椎间盘的突出,导致椎管的狭窄、颈部神经根受压而出现相应的症状。对于比较轻的,建议休息、避免不良姿势,通过口服药物、外用理疗,配合针灸按摩等治疗方法可以缓解;对于比较重的,可能需要住院进行手术治疗。

4.日常保健

(1)颈椎病患者可以通过改善生活方式、积极锻炼、端正体态姿势达到缓解目的。

(2)出现持续性疼痛,经休息及保守治疗不能缓解或加重,应引起重视,及时就医。

(3)很多颈椎病患者出现肩颈疼痛时会选择推拿按摩,但脊髓型颈椎病患者做按摩时,可能导致急性脊髓损伤,甚至引起瘫痪。因此患者在进行按摩前一定要到医院得到明确诊断,待医生同意后方可进行,并选择有相关资质的专业机构。

俞凤彬 上海健康医学院附属周浦医院

参考文献

[1]岳寿伟,魏慧,邵山.颈椎病评估与康复治疗进展[J].中国康复医学杂志,2019,34(11):1273-1277.

[2]孙彦豹,金宝城,王静,等.颈椎病发病危险因素的调查研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(40):6-8. baCQN5bN0hhDEUKMnX2Gj9b1mLtNKSROmAikiQnQOCFhtjID+vvGGmHz2cXdvHHA

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