口腔具有言语、咀嚼和吞咽等多种重要生理功能,因此,口腔癌的治疗对患者的吃饭和说话或多或少都会产生一些影响,影响的程度主要取决于口腔癌的具体发生部位和需要切除的范围。
舌头承担了搅拌食物和辅助发音的功能。舌癌患者如果手术切除范围不超过整个舌头的四分之一,一般可以直接拉拢缝合,手术后早期对吃饭、说话会有轻微影响,后期,即术后1~2个月,基本可以恢复到手术前的吃饭和说话水平。接近一半的舌缺损,我们可以通过皮瓣移植的方式修复缺损,患者的吞咽、言语功能在术后2个月左右也基本可以恢复到术前80%的水平。但是,超过一半的舌缺损,即使做了皮瓣修补,术后的咀嚼和言语功能也会受到较大影响,会引起一定程度的进食困难和说话不清。
腭癌手术后,腭部会存在一个较大的洞穿性缺损,类似于口腔里开了一个“天窗”,患者吃饭时,口腔内的食物会进入鼻腔,严重影响进食;说话时,气流也会进入鼻腔,导致鼻音严重,无法清晰分辨,同样,通过皮瓣或假体修补,这些功能也可以在很大程度上得到恢复。其他部位,譬如牙龈、颊部,对吃饭、说话的影响则相对较小。