对抗渺茫的概率

手术之后，我们会尽可能地使用呼吸机帮助患者呼吸，并给予一些镇静和镇痛的药物来减少大脑的耗氧量，让脑组织有时间休息。很高兴，手术的目的达到了，当我把他送出手术室时，我不用回避家属期待的眼睛。

“医生，手术怎么样？成功了吗？”推出手术室的一刻，父母一下了迎上来。

“手术很顺利，剩下的恢复就得看他自己了！”这种手术其实没有什么成功可言，我们只能尽可能地帮他争取时间，剩下的得交给他自己了。

“接下来的几天很关键，如果他脑肿胀能减轻，就有机会恢复！”

“那头上没有骨头怎么办？会不会很危险？”母亲非常关切。

“如果能恢复，3个月后再来用人工材料修补头骨。”医生忌讳对患者说“再见”。

不过对于修补头骨的患者，再次相见，意味着他活了下来，我们的一切救治工作都没有白费功夫。

安抚完家属，终于可以重新躺下休息一会儿了。我的脑海里依然不能平静，始终回荡着患者父母和其女友的眼神。对抗渺茫的概率，总要帮助患者最后一搏。这次能成功吗？

因为年轻，我觉得他还有希望。脑炎本身并不致命，致命的是并发症。如果我们能帮他熬过癫痫、脑组织弥漫性肿胀等并发症，他是有机会自己恢复的。其实，除了移植，大部分的手术和药物是建立在人体细胞自我修复的基础上的，医生能做的只是“帮助”。

半年后，我接到了患者父亲的电话，问我有没有床位，要带孩子来做颅骨修补。

“孩子恢复得怎么样？”我迫不及待地问道。

“几乎完全恢复了，跟生病之前一样啦！感谢你啊，医生！”

“太好了！”我也难掩欣喜。

“是的，修补好颅骨，就可以回去上班啦！”父亲的话语同样充满着希望。

这是大家期待的好结果，让人欢欣鼓舞。遗憾的是，无论我们付出多少努力，积累多少经验，下一次面对这样的患者，依然不得不让结果做出最终的审判。

“为什么他治好了，我却没有治好？”是医生很难面对的问题。即便已经做好准备，每次手术仍然不得不再次接受命运的选择。

遇到癫痫怎么办？

癫痫有很多原因，如脑炎、肿瘤等。

生活中，遇到癫痫发作，也就是羊角风发作的患者，很多人的第一反应是拿东西塞到患者的嘴里。这种东西常常是勺子、筷子，甚至是身边可以想到的一切东西。

最近还看到这样的新闻：有个乘客在动车上抽搐发作，乘务员为了保证他不咬伤自己，把手指伸到患者的嘴巴里，长达数十分钟。接受采访的时候，乘务员说患者嘴巴力量太大，把手拿出来就怕撬不开嘴了，为了患者安全只能忍痛坚持。普通老百姓可能会因这样的行为非常感动，而专业医生只是笑笑而已，不加评论。这就是急救知识欠缺导致的误区。

不塞东西，不怕患者咬伤舌头吗？

答案是，不用担心。现实中，确实有因为癫痫发作而咬伤舌头和嘴唇的，但这都是“皮外伤”，不会致命。相比口腔放入异物引起的窒息风险，这点皮外伤根本不值一提。所以，两害相权取其轻。

临床上有很多因塞东西导致患者反受其害的病例。患者处在抽搐状态，不单单是四肢的肌肉抽搐，口腔的肌肉也是痉挛的，上下颌牙齿咬紧。

1. 强行撬开患者嘴巴，导致嘴唇撕裂。

2. 尖锐的勺子、筷子末端插入口腔深部侧壁组织，造成口腔内持续性出血。

3. 塞毛巾或衣服导致患者窒息。

不仅以上几件事不能做，更不要按压患者抽搐的肢体和身体。患者四肢抽搐抖动，多数人会习惯性去按压，这样有可能导致患者关节脱位、骨折，或者自己受伤。也不要喂水、喂药和食物，患者不清醒，所有进入口腔的东西都有导致窒息的风险。

突发癫痫的正确做法

1. 扶患者缓慢躺下，清除身旁凳子等坚硬物品，防止患者肢体抽搐时被物品碰伤、划伤。

2. 缓慢翻转患者，使其侧卧位，或者使头偏向一侧，防止舌头后坠，堵住呼吸道，也方便口腔分泌物流出，避免窒息。

3. 松解过紧的衣物。

4. 用毛巾或厚衣服稍稍垫高头部，保护头部。

5. 陪伴等待，记录时间。 qhmZb8CSlUjqO03Fcmo9MlCCllmGWBqzBJjZ7xdgt4dPflQyhA3a688VsdhpZhcZ