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对于官哥儿的症状，按照医师出身的侯文咏先生的说法，他认为作者进行的是“冷静而残酷的病历式书写”。
（月娘）见孩子搐的两只眼直往上吊，通不见黑眼睛珠儿，口中白沫流出，咿咿犹如小鸡叫，手足皆动。（第五十九回）
不料被艾火把风气反于内，变为慢风。内里抽搐的肠肚儿皆动，尿屎皆出。大便屙出五花颜色，眼目忽睁忽闭，中朝只是昏沉不省，奶也不吃了。（第五十九回）
对于这些症状，侯文咏还进行了现代医学上的推断：“如果要在四百年后，为官哥儿的病情做个医疗上的诊断，我们从内文描述，可以确定这些是脑部受损，进一步发生脑水肿之后的反应。我们很难给出确切的诊断。惊吓过度所导致的神经性休克，当然是一个可能的推论。不过光是这样，后遗症应不至于那么严重。我怀疑官哥儿被猫扑倒在地之后，是否有进一步的碰撞，导致脑震荡或颅内出血，或原先就有先天性的脑部疾病，再受到惊吓导致的后遗症。当然，这些诊断还需要进一步做计算机断层摄影才能证实。”侯医师的诊断“同样冷静而残酷”。
眼看着孩子情况凶险，吴月娘等人纷纷行动起来。
李瓶儿慌了，到处求神问卜打卦，皆有凶无吉。月娘瞒着西门庆又请刘婆子来家跳神，又请小儿科太医来看，都用接鼻散试之。若吹在鼻孔内打鼻涕，还看得；若无鼻涕出来，则看阴骘守他罢了。于是吹下去，茫然无知，并无一个喷涕出来。越发昼夜守着哭涕不止，连饮食都减了。
看看到八月十五日将近。月娘因他不好，连自家生日都回了不做。亲戚内眷就送礼来，也不请。家中止有吴大妗、杨姑娘并大师父来相伴。那薛姑子和王姑子两个，在印经处争分钱不平，又使性儿，彼此互相揭调。十四日，贲四同薛姑子催讨，将经卷挑将来，一千五百卷都完了。李瓶儿又与了一吊钱买布马香烛，十五日同陈经济早往岳庙里进香纸。把经来看着都散施尽了，走来回李瓶儿话。乔大户家一日一遍使孔嫂儿来看。又举荐了一个看小儿的鲍太医来看，说道：“这个变成天吊客忤，治不得了。”白与了他五钱银子，打发去了。灌下药去也不受，还吐出来了。只是把眼合着，口中咬的牙格支支响。李瓶儿通衣不解带，昼夜只搂在怀中，眼泪不干的只是哭。西门庆也不往哪里去，每日衙门中来家，就进来看孩儿。那时正值八月下旬天气。李瓶儿守着官哥儿，睡在床上，桌上点着银灯。丫鬟、养娘都睡熟了。觑着满窗月色，更漏沉沉。见那孩儿只是昏昏不省人事，一向愁肠万结，离思千端。（第五十九回）
就官哥儿详细的病况，现代的医师断言：“太医上门时，官哥儿的昏迷指数已经达到了三分，即深度昏迷。”后面李瓶儿和西门庆的死因，经过作者细腻的描述，同样也都能在医学上找到根据，显见不是信口开河。
官哥儿不省人事这段时间，家里伤心的伤心，痛快的痛快；愿意出力的想了各种办法，均不奏效。我们和李瓶儿一起，看着稚子无可挽回地步步离去，这种无力感比文学的夸饰更令人惊悚。八月二十三日，官哥儿的生命走到了尽头。
我们平常看到的电视剧里，男主角或女主角的死亡画面通常会被模式化——要说的话说完了，就安详地死掉，画面该漂亮还是漂亮，甚至要打上柔光。但是，真正死亡的脸是这样的吗？舍温·努兰在《外科医生手记：死亡的脸》中展示了人死后三十分钟的面孔，意在使人了解死亡的真相，没有美化，也没有丑化。现在，我们可以借助发达的医学手段维持人的生命体征，但也有ICU（重症监护室）的医生说，不知道自己是在抢救生命，还是仅仅在延长死亡的过程，增加不必要的痛苦。
如果官哥儿可以表达自己的想法，他未必愿意经受这二十多天连番的折腾。
西门庆听见后边官哥儿重了，就打发常时节起身，说：“我不送你罢！改日我使人拿银子和你看去。”急急走到李瓶儿房中。月娘众人，连吴银儿、大妗子，都在房里瞧着。那孩子在他娘怀里，把嘴一口口搐气儿。西门庆不忍看他，走到明间椅子上坐着，只长吁短叹。哪消半盏茶时，官哥儿呜呼哀哉，断气身亡。时八月廿三日申时也，只活了一年零两个月。合家大小，放声号哭。那李瓶儿挝耳挠腮，一头撞在地下，哭的昏过去，半日方才苏省。搂着他大放声哭，叫道：“我的没救星儿，心疼杀我了！宁可我同你一答儿里死了罢！我也不久活于世上了！我的抛闪杀人的心肝，撇的我好苦也！”那奶子如意儿和迎春，在旁哭的言不得，动不得。西门庆即令小厮收拾前厅西厢房干净，放下两条宽凳，要把孩子连枕席被褥抬出去那里挺放。那李瓶儿躺在孩儿身上，两手搂抱着，哪里肯放，口口声声直叫：“没救星的冤家，娇娇的儿，生摘了我的心肝去了！撇的我枉费辛苦，干生受一场，再不得见你了。我的心肝！”月娘众人哭了一回，在旁劝他不住。西门庆走来，见他把脸抓破了，滚的宝髻鬅松，乌云散乱，便道：“你看蛮的！他既然不是你我的儿女，干养活他一场。他短命死了，哭两声丢开罢了。如何只顾哭不完？又哭不活他！你的身子也要紧。如今抬出去，好叫小厮请阴阳来看。那是甚么时候？”月娘道：“这个也有申时前后。”玉楼道：“我头里怎么说来，他管情还等他这个时候才去。原是申时生，还是申时死。日子又相同，都是二十三日。只是月分差些，圆圆的一年零两个月。”李瓶儿见小厮每伺候两旁要抬他，又哭了，说道：“慌抬他出去怎么的？大妈妈，你伸手摸摸，他身上还热的。”叫了一声：“我的儿
，你教我怎生割舍的你去？坑得我好苦也！”一头又撞倒在地下，放声哭道……（第五十九回）
相信再铁石心肠的读者，到这里也开始同情李瓶儿了。这个时候的李瓶儿，不再是一个荡妇，也不是一个宠妾，更不是一个富婆，她就是一个母亲，而且是一个刚刚失去了孩子的伤心、可怜的母亲。《金瓶梅》有很多高明的地方，其中很重要的一点在于，人是立体的、厚实的，而不是扁平的好人或坏人。说书先生都是男性，词话本的作者纵然有争议，但也绝没人怀疑他是女性，但是他们对于母亲角色的揣摩这样到位，很难得。
田晓菲在《秋水堂论金瓶梅》里说法更高，她觉得从这一段可以看出父亲和母亲对孩子过世的不同反应。对母亲来讲，孩子真的是自己身上掉下来的一块肉，他死了，简直比自己死还要痛苦；可是父亲呢，伤心是伤心，但还要责怪母亲过分悲恸，然后就冷静地安排其他事情去了。官哥儿八月二十三日断气，八月二十七日出殡。“九月初旬，天气凄凉，金风渐渐。李瓶儿夜间独宿在房中。银床枕冷，纱窗月浸。不觉思想孩儿，欷歔长叹”；西门庆呢？九月四日，缎子铺开张，“西门庆穿大红、冠带着”，“满心欢喜”（第六十回），与众亲友摆宴庆贺。