很多人有双下巴,或者下巴到颈部之间的皮肤明显垂了下来。有人觉得,这是因为胖了、老了,不是大问题;也有人觉得,自己才三十几岁,怎么这么快就变老,变丑了?
如果仔细观察,我们会发现很多有双下巴的女性并不是很胖,她们的“双下巴”很松很软。如果是年过三十的女性,最好不要指望通过减肥或者局部提拉解决这个问题,而该去医院查查。因为很多有双下巴的人,已经得了一种可以“毁容”的病,这就是女性高发的“甲减”,全称是“甲状腺功能减退症”。
统计显示,40岁以上的女性中,1/10有“甲减”,还有一部分人处于“甲减前期”,她们会在未来几年,正式步入“甲减”行列,会有程度不同的“双下巴”。也就是说,40岁以上的女性,每十个人中,至少有一个人的容貌臃肿、面容不紧致,这是因为“甲减”,而不是简单的衰老。
之所以有“双下巴”,除了因为地心引力导致皮肤下垂,还因为局部组织含水量增加了,变重了。为什么好端端的含水量就多了?这就是甲减的结果。
简单来讲,甲减导致身体代谢率降低,水的蒸发代谢也变慢,没能及时蒸发掉的水停在了组织里,这在中医称为“湿”,在西医就是“黏液性水肿”,这种水肿是甲减特有的。
我们的身体里有一种物质叫黏多糖(糖胺聚糖的旧称),它是构成细胞间结缔组织的主要成分,皮肤下面的结缔组织中就有黏多糖。有一种遗传病,叫“黏多糖病”,是一种黏多糖蓄积造成的罕见病。因为黏多糖太多,这种人面容非常丑陋,而且往往在青少年时期就因为并发疾病而死亡。
甲减的黏液性水肿,问题也出在黏多糖上,只不过程度没有“黏多糖病”那么重。黏多糖有很强的吸湿性,能结合其自身体积1000倍的水分。发生甲减时,这些黏多糖异常积聚,也吸收了异常多的水,水和多糖结合在一起,就形成了黏液,好像炖烂了的银耳那样的质地,由此导致水肿,特别是下垂部位的水肿,比如下巴、下肢。
因为有黏多糖的支撑,所以这种水肿不像肾炎引起的水肿,肾炎引起的水肿可以按出明显的凹陷来,而“黏液性水肿”只是看着胖肿,但按不出坑来,这体现在下巴上,就形成了“双下巴”。
同样,黏液性水肿还可以出现在眼皮上,眼皮像肿了一样变厚。但肾炎水肿导致的肿眼皮,可以通过消肿而消失,这种因黏液性水肿而变厚的眼皮却很难消掉,因为这里的水被多糖结合住了。
要去掉这样的水,只能去掉病因,增强甲状腺的功能。一般情况下,西医会通过补充甲状腺素治疗甲减。中医就要用健脾祛湿的办法提高身体代谢率。包括已经有“双下巴”但还没确诊甲减的人,要用温性的健脾药来温化湿气。就像我们想把湿衣服变干,要么日晒要么烘干,总之必须加热。从这个角度来说,需要用温性的健脾利湿药,比如参苓白术丸、复方阿胶浆、补中益气丸。
这三种不同的药,针对的水肿病情也是不同的。肿得非常厉害、双下巴很严重、有甲减面容的人,适合长期吃参苓白术丸,每天至少吃一次,只要大便不干,就要坚持吃。这样及时地补充,如果处在甲减预备役的状态,就有可能遏制住,不会变成真的甲减。如果已有双下巴,同时已经出现严重的甲减状态,比如特别怕冷,那复方阿胶浆特别适合你。甲减病人会怕冷,而且有双下巴的同时,怕冷明显。
补中益气丸适合什么情况呢?适合有双下巴,同时感觉特别累的情况。甲状腺功能减退的一个重要指征,就是累。如果有双下巴,伴随累,那么就适合用补中益气丸。
这三种中成药都是温性的,健脾的,可以提高身体代谢率,不仅可以蒸掉结缔组织中的水,还可以扭转甲减的低代谢率问题,算得上可以吃的“皮肤紧致剂”,可以从根本上去掉双下巴、厚眼皮这种“毁容”问题。
中医用温性的健脾利湿药来应对甲减,比如参苓白术丸、复方阿胶浆、补中益气丸。这三种不同的药,针对的水肿病情也是不同的。肿得非常厉害、双下巴很严重、有甲减面容的人,适合长期吃参苓白术丸,每天至少吃一次,只要大便不干,就要坚持吃。如果已有双下巴,同时已经出现严重的甲减状态,比如特别怕冷,那复方阿胶浆特别适合你。补中益气丸则适合有双下巴,同时感觉特别累的情况。