10 卵巢囊肿会恶变吗

小欧有卵巢囊肿病史，最近1个月来，常常感到腹胀、消化不良，吃胃药也不缓解。这两天感觉自己肚子变大了，伴有下腹坠胀感。小欧的母亲因患乳腺癌去世，所以小欧非常重视，去医院做了检查，B超发现盆腔囊实性占位。

卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤，分为黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型，有恶变的可能，常见于20~50岁妇女。

哪些人的卵巢囊肿容易恶变

有家族遗传性基因突变的人卵巢囊肿容易恶变，易患卵巢癌。遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌的15%，其余大部分的卵巢癌是散发性的。遗传性卵巢癌患者的平均发病年龄较散发性卵巢癌患者早，多携带 BRCA 基因突变，罹患其他恶性肿瘤的风险增加。资料显示，无 BRCA 基因突变的女性一生中患卵巢癌的概率为1%~2%，而有 BRCA1 突变的女性一生的患病风险为21%~57%，有 BRCA2 突变的女性一生的患病风险为11%~17%。因此，有必要对高危人群进行 BRCA 基因的检测。这些高危人群包括：近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症；或绝经前患乳腺癌；或同时患多个相关的肿瘤，如乳腺癌、卵巢癌；或家族中有男性乳腺癌患者等。

除了有家族遗传史的卵巢囊肿容易恶变以外，以下女性也容易患卵巢恶性肿瘤：

（1）患有不孕症或未育的妇女或使用过促排卵药物的女性。

（2）月经初潮12岁以前，或绝经晚于55岁的女性。

（3）得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的女性。

卵巢囊肿有恶变可能

卵巢囊肿大部分情况下都是良性的，基本不会癌变，但是如果是高危人群，也不排除恶变的可能。卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类。生理性卵巢囊肿如卵泡囊肿和黄体囊肿，发生在月经周期内，可以自行消失，不需要处理；病理性卵巢囊肿包括皮样囊肿和囊腺瘤，有一定恶变的概率。卵巢囊肿增长的速度比较慢，如果定期做B超复查，一旦发现卵巢囊肿增长的速度比较快，或者出现腹痛、腹胀等情况，而且疼痛的程度比较严重，就需要警惕是否卵巢囊肿发生了病变，出现癌变。

出现哪些情况应警惕卵巢癌

卵巢癌早期多无症状，一般生长迅速，短期内可出现腹胀、腹部包块及腹水，晚期出现压迫症状和腹痛。因此，应重视一些卵巢癌相关的临床症状，如腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、易饱感或尿频尿急，特别是这些症状新发或经常出现时，应及时到医院就诊进一步检查。

卵巢癌有哪些检查手段

对高风险人群（如 BRCA 基因突变携带者、有家族史者）用阴道超声联合血清CA125检测进行定期的筛查，如B超检查提示盆腔附件区囊实性占位，伴丰富的血流信号，CA125水平显著升高，应警惕卵巢癌。