爱出者爱返：血液循环联盟

血液在血管中周而复始的过程在医学上被称为“血液循环”，它一方面为全身运输营养物质，另一方面带走废弃物维持我们身体内环境的相对稳定，保证新陈代谢持续进行，可以说一手抓繁荣，一手抓稳定，两手都要硬，缺了哪个都会出现问题。而这个强大的循环系统是依靠众多盟友的力量实现的。

具体来说，有以下几点：

线路完善是基本

打铁必须自身硬，基础建设要抓好。

静脉、动脉、毛细血管这三类血管都各司其职，自身建设不能出问题，如果动脉堵了、静脉瓣松了、毛细血管断了，循环卡住，组织细胞的营养进不去，废物出不来，结果可想而知。

动力核心要稳定

揽这么大一个瓷器活儿，必须有个金刚钻。

血液循环的金刚钻就是“动力泵”——心脏。

它24小时不间断收缩，通过发达的肌肉，不断把血液吸入和压出心脏，给血管中的血液提供动力，使血液流向全身各处。如果没有这个“泵”，血管里的血液就会停滞不前。

具体来说，心脏是个结构非常复杂的器官，分为左右两个心房和左右两个心室。血液在心脏及全身的循环过程见图7。

每一次心脏舒张，血液都会从心房流到心室，右心房的静脉血流到右心室，左心房的动脉血流到左心室；每一次的心脏收缩，则是把两个心室的血加速射出去，比如右心室的血液射向肺部血管，去肺里进行氧气交换，左心室的血射向主动脉（大动脉），让血液有足够的动能，以便更好地流向远方，给身体组织器官带去氧气和营养物质。

值得一提的是，在主动脉的根部，有一条我们常常听说的动脉——冠状动脉，也就是“冠心病”里面的“冠”字所指。这条血管与心脏机能密切相关，因为它是唯一为心脏供血的血管——在心脏收缩将血液送入主动脉的第一时间获得大量血液输送给心脏，保证心脏充足的营养。

一旦冠状动脉结构和功能出现异常，心肌就有可能缺血缺氧，导致心肌坏死，心脏的泵血功能发挥受限。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是我们日常生活中所提到的冠心病，就是因为冠状动脉发生粥样硬化病变，导致冠状动脉血管腔狭窄或者被阻塞，输送给心肌的血流就会大大减少，容易造成心肌缺血、缺氧，甚至会出现心肌组织坏死，从而导致心脏功能的异常。

协作盟友也要硬气

长期有效的协作机制才能为血液循环提供有力保障。

血液循环过程中，静脉血携带废物返回心脏，但是之后心脏就会射出携带营养物质和氧气的动脉血，血液内的物质从废物变成氧气和营养物质，这中间发生了什么？这个“点石成金”的过程是谁实现的？

获取氧气依靠的是外交大臣——肺。

想一下刚才我们讲的血液循环图（图7）。

其中，右心室→肺→左心房的过程，就是血液在肺中进行气体交换的过程。

具体来说，当血液从右心室射向肺部血管时，此时的血是富含二氧化碳的静脉血。这些血液来到肺后，经过肺泡的氧合过程，就可以将二氧化碳抛弃在肺中，同时带走肺中的氧气。这样，血液流出肺时就变成了富含氧气的动脉血。动脉血和静脉血的区分主要在于血液中的氧气含量，含氧量高的是动脉血，含氧量低的是静脉血。

而对于肺中高浓度的二氧化碳，不要担心，它会在我们呼气时被排出。同时我们在吸气的时候又能吸进富含氧气的空气。以此循环往复，身体源源不断地得到氧气。

所以，总结一句，肺对于血液循环非常重要，因为它保障了血液中二氧化碳的排出和新鲜氧气的供应。

肺这么努力，也因为它和心脏一荣俱荣，它需要心脏射血给予的营养，这份营养供应是通过支气管动脉实现的。

类似于冠状动脉的运动，在心肌收缩把血液射入主动脉的同时，一部分血液被推进支气管动脉当中，运输到呼吸系统，来为呼吸系统提供充足血液，从而保证呼吸系统功能的正常进行。

同样，一旦支气管动脉结构、功能异常，就会严重影响呼吸系统的营养供应，从而导致人体呼吸系统功能异常，无法摄取足够的氧气。氧含量低的血液到达身体各组织器官，不能满足其对氧气的需求而导致功能无法正常发挥，最终会影响生命活动的正常进行。

一副多米诺骨牌早就排列其中，一切的本质都是交换对不对？

获取营养依靠的是内务大臣——肠道。

和肺一样，肠道从血供中获得动力，与此同时，吃进去的食物通过消化系统消化后，营养物质会通过肠道的毛细血管网进入血液。

静脉血带着这部分营养物质回到心脏，再到肺部进行氧合作用，变成富含氧气和营养物质的动脉血，回到心脏再次开启新的一轮血液循环。

氧气有了，营养物质也有了，那么进入静脉的新陈代谢废弃物是怎么被清除出去的呢？

清除废物依靠的是监察大使——肾脏。

血液通过肾动脉进入肾脏后，一方面给肾脏输送氧气和营养物质，另一方面借助肾小球的滤过功能（图10）把人体新陈代谢产生的废弃物从血液中清除出去，并以尿液的形式排出体外。

这也是为什么我们在常规体检中除了验血，还会验尿。废弃物检测是多么直观的人体生理健康晴雨表啊！

为了让血液中的垃圾充分清除，心脏可是下了血本的，它会将全身血液的约1/4提供给肾脏，用得狠，给得足，才能洗得干净。

这种情况下，一旦肾动脉出现问题，肾脏供血不足，不但会导致我们定期排尿量减少，体内液体过多导致高血压，还有可能会因为缺氧缺血，导致肾脏组织坏死，引起肾衰竭，甚至尿毒症。

回顾这个大循环我们会发现，心脏和肺、肾脏、肠道的关系本质就是“交换”，我给你们资源，你们为我提供转化、加工、净化的技术，互惠互利，合作共赢。在这盘大棋中，只有沟通流畅才能保证血液循环运行有序稳定，繁荣昌盛。一旦看似不起眼的动脉、静脉和毛细血管出了差错，整个系统很可能命悬一线。

无论是冠状动脉、支气管动脉还是肾动脉出了问题，让脏器吃不上饭，一副多米诺骨牌就悄然启动了，小则脏器衰竭自动出局，大则满盘皆输。

可见，要想富先修路，这个道理放在健康管理上也行得通，健康第一步——血管健康，血路通畅。