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听呼吸声,知道孩子肺的健康状况

学医之前,我就觉得医生手里的听诊器很神秘,放在患者胸前一听就能知道对方生了什么病。等自己学医了才知道,原来这个道理很简单,我们的耳朵就是个天然的听诊器。

有个可爱的三个多月的小宝宝,有一天,他妈妈跟影楼约好时间给他拍百天照。孩子本来就有点咳嗽,出门的时候,妈妈发现孩子又发热了,但没好意思推掉照相这事,给孩子吃了点退热药就去照相了。

折腾了大半天,妈妈发现孩子的病情更重了,赶忙把他送到医院急诊中心。医生的诊断是急性重症肺炎,但因为送来得太晚,孩子不幸夭折,妈妈后悔莫及。

孩子发病急,转变也快,再加上他不会表达,病更重了,家长也没注意到,从而延误了最佳的治疗时机。其实,孩子虽然不会说,但他表现出来的多种病态特征就已经在告诉家长:“我生病了,赶紧把我送到医院去吧。”

中医称这种重症肺炎为痰热壅肺证。热,就是指孩子发热;痰壅,就是痰阻在肺里。本来很通畅的气道,现在却有东西阻在里面,人会是什么反应?气急、呼吸急促,上不来气。婴幼儿平时的呼吸是气若游丝,根本听不出来,但痰阻在肺里的时候就不一样了。中医有句话叫 “鼻翼扇动” ,意思就是说孩子的鼻孔像长了翅膀的小蝴蝶一样一起一伏,这就是痰阻在肺里,吸入的气严重不足,肺在努力吸气的缘故。

《幼幼集成》中说: “咳而胸高骨起,其状如龟者,谓之龟胸。此肺热之极。” 孩子吸气的时候,您如果看到他的肋骨陷下去了,一根根清晰可见,而且锁骨两侧的窝和胸骨以上、喉咙以下的地方也陷下去了,这就是西医所说的“吸气三凹征”,也是孩子因为痰阻在肺里呼吸困难的表现。

您如果发现孩子出现了鼻翼扇动和龟胸现象,同时还在发热,嘴唇和指甲盖也变成了青紫色,那就是危症,一定要及时带孩子去医院救治。

为了防患于未然,您一定要知道孩子是不是有痰阻在肺里了,是不是已经患了肺炎。怎样才能知道呢?这就得利用耳朵了。

等孩子平静下来时,把耳朵放在孩子脊柱的两侧,听他肺里面的呼吸声。没有痰阻的时候,孩子的呼吸声就像拉风箱的声音,一呼一吸很单调、很清楚。有痰阻在气管里的时候,您会听到一种吹哨子的声音,那是痰在鸣叫,说明痰阻在气管,也就是西医所说的气管里有炎症;如果您听到的不是鸣叫,而是像敲破锣发出的声音,那就是因为痰太多,阻在肺里,病邪已经入里,导致气道不通,还波及两侧肺的下方。这是肺热至盛,孩子患了重症肺炎的表现。这个时候最害怕的就是孩子发热,因为发热会熏蒸孩子娇嫩的肺,使病情发展得更加迅速。

您要是学会了“听”,就能避免孩子发生很多意外。曾经有个妈妈带着孩子来找我看病,一进门就说孩子患了肺炎。我拿起听诊器要给孩子听听,她妈妈说不用听了,她已经听过了。我当时还有点不太相信,结果一听,孩子还真是得了肺炎。虽然这位妈妈不懂医术,但可贵的是她能意识到孩子病重了,并带着孩子及早去治疗。

您也许会问,有那么多外治法、推经络法和祛痰的方法,还用去医院治吗?在这里我要给您一个忠告,您如果听出孩子有了这些毛病,千万不要把书本上的保健方法当成救命的稻草,一定要及时就医,否则就会耽误治疗的最佳时机。 Cc067uBw/WI84GLR5E323s5d8irKxSYGX9Q/o3MrIBuPSM9oMHUnHT9sZThbhe+E

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