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第一章
简单了解免疫力医学常识

“免疫力”,通俗指抵抗力,也就是机体抵御病原体的能力。或者范围再扩大一些,把它理解为不容易生病的能力。打个比方,在一个新型冠状病毒均匀分布的房间里,共有15个人且他们接触病毒的时间相同。结果有5人没有任何症状,有10人出现发热、咳嗽、咽喉痛等流感感染症状。在这10个有症状的患者中,8人症状较轻,服用药物等就康复了,另外2人症状较重,出现高热惊厥、呼吸急促、肺炎等症状,需要住院做进一步治疗。显然,我们大致可以说,在上述人群中没有发病的人比发病的人免疫力要强,而症状轻微者又比症状严重者的免疫力要强。

在抗击新冠感染疫情的过程中,人们对自身免疫力的重视达到了前所未有的程度,因为提升自身免疫力是抵抗新冠病毒的根本性措施,可以减轻感染或症状。其实不只新冠,流感、普通感冒和大多数感染性疾病的防治都依赖人体免疫力,包括通过疫苗接种产生的特异性免疫,以及增强人体固有的非特异性免疫。除了针对感染性病原体,免疫也是机体清除癌细胞和衰老细胞的主要手段。总体而言,免疫就是人体免疫系统识别、对抗和排除“非己”或“异物”的生理功能。

人体免疫系统是非常复杂的,包括免疫器官(如骨髓、胸腺、淋巴结等)、免疫细胞(如巨噬细胞、中性粒细胞、B细胞、T细胞等)、体液免疫(如抗体、补体等)、免疫因子等一系列互相协调的物质和机制。就好比一支强大的军队,有完备的各种角色和分工,又依靠侦察、指挥和协调形成整体战斗力。而且,其战斗力要与面临的“敌人”匹配,对待小股弱敌不必动用重型武器,但对待强敌入侵则必须毫不留情。甚至其打击入侵之敌的方式也是多元的:有直接吞噬,有打洞破坏,有自杀式攻击……有时“容忍”也是免疫作战的一种方式,比如人体肠道中有大量细菌,但正常情况下免疫系统并不与之开战,而是选择“共生”,肠道免疫的默认设置是“抗炎”,而不是杀死细菌。最让人叹为观止的是,人体免疫系统具有超强的识别能力,能识别出所有的病原体和“非我族类”(比如花粉、尘土、食物成分以及其他一些被称为“抗原”的物质。有专家估计全宇宙中约有1亿种),并对它们作出反应。不可避免地,免疫大军也有漏洞,它们有时会被病原体利用或突破,有时还会杀红了眼启动核武器殃及自身,甚至错误地对自身细胞发动攻击,导致自身免疫性疾病,或者对入侵者的反应过度,导致过敏性疾病。凡此种种,都是人类在百万年进化中形成的复杂机制。免疫系统实在是太复杂了,以至于对“免疫力”这个概念作出准确的、严密的描述都有些困难。

当免疫力低下时,入侵的病原体就会在体内肆虐,造成病情较重,所以我们经常说要增强、提升免疫力。但另一方面,免疫力也并不是越强越好,否则会攻击自身组织细胞,出现“杀敌八百,自损一千”的情况,导致过敏或免疫性疾病。适当、稳定的免疫力才是最好的。影响免疫力的因素有很多,其中遗传、年龄、性别、先天疾病等因素是我们无法控制的,我们可以改善或干预的因素有饮食营养、运动、睡眠、精神压力和环境等。我们的食物和生活方式都会影响到自身的免疫力。 9YJ1Jn3Jz2EDNSbELQZUU4rI8jQw1upoCN3iia0m9Pg7bSO823xym8R+lL4a/DgJ

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