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钙卫蛋白（Calprotectin，CALP）是一种能与钙结合的不均一的复合蛋白质，主要分布在炎性细胞中。随着炎症反应的发生，其含量也随之升高。
钙卫蛋白在不同部位的含量也有所区别，健康成人血浆中钙卫蛋白含量明显低于粪便。粪便钙卫蛋白具有良好的稳定性，室温条件下可存在7天，而在血浆中钙卫蛋白的半衰期仅为5小时。粪便钙卫蛋白主要存在于中性粒细胞中，少量存在于巨噬细胞及单核细胞中，能够抑制细菌和真菌活性，参与中性粒细胞防御过程。其浓度随着溃疡性结肠炎病情活动而显著升高，反映了炎性细胞向肠腔的迁移过称，因此，其可以作为判断肠道炎症活动情况的标志物。
【参考区间】 0～50μg/g。
【临床意义】 粪便钙卫蛋白是肠道炎症的一种标志物，是筛查炎症性肠病和癌症的重要指标。粪便钙卫蛋白大于100μg/g，可判断肠道有炎症表现，还可鉴别肠易激综合征（IBS）和溃疡性结肠炎（UC）。粪便钙卫蛋白是一个理想的非侵入性、无痛苦、可反复检测、价格便宜、患者易接受的亚临床标志物，结合传统的血液学相关炎性指标，可对疑诊患者进行肠镜前的初筛及诊断。粪便钙卫蛋白还可用于与其他功能性肠道疾病相鉴别，其特异性和敏感性均高于传统血液学相关炎性指标。
大量的研究表明，在UC活动期粪便钙卫蛋白水平明显升高，且粪便钙卫蛋白水平与活动期UC镜下表现显著相关，而传统血液学相关炎性指标与UC镜下表现的相关性均低于粪便钙卫蛋白。因此，粪便钙卫蛋白可评估和监测炎症性肠病的活动性，且其较血清学指标如血沉、C反应蛋白更敏感和特异。
粪便钙卫蛋白可对溃疡性结肠炎患者的黏膜愈合情况进行预测。钙卫蛋白浓度的正常化是炎症性肠病黏膜痊愈的一项重要指标。有研究发现，内镜下末段回肠及结肠黏膜正常的患者，粪便钙卫蛋白的平均值为18μg/g，并指出粪便钙卫蛋白小于50µg/g可预测内镜下黏膜愈合。
【病案举例】
患者，男，34岁。间断黏液脓血便4年，加重1周。患者身高170cm，体重50kg，大便8～10次/日，伴有脐周阵发性绞痛、里急后重，无皮疹、关节痛。否认慢性病、遗传病、特殊用药、饮酒史。
实验室检查：血沉43mm/h，CRP 20.1mg/L，粪钙卫蛋白176µg/g。
思维提示：本例患者有溃疡性结肠炎病史4年，1周前大便次数增加。实验室检查示钙卫蛋白、血沉、C反应蛋白均升高，血常规、肝肾功能等其他指标尚正常，提示存在肠道炎症，初步考虑为溃疡性结肠炎活动期。住院后完善肠镜、腹部CT等检查，综合分析临床诊断为溃疡性结肠炎（活动期，重度，左半结肠型）。