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便血见于食管静脉曲张破裂出血、食管癌、食管贲门黏膜撕裂综合征、胃及十二指肠溃疡、胃癌及服用非甾体抗炎药和应激所引起的急性胃黏膜病变等疾病引起的上消化道出血，血液经肠道排出，便血颜色视出血的量与速度不同，可表现为血便或黑便。小肠疾病、结肠疾病、直肠疾病、肛管疾病、肠道血管疾病、全身性疾病等均可引起便血。
1.小肠疾病引起的便血的鉴别 （表1-22）
表1-22 小肠疾病引起的便血的鉴别
2.结肠疾病引起的便血的鉴别 （表1-23）
表1-23 结肠疾病引起的便血的鉴别
3.直肠、肛管疾病引起的便血的鉴别 （表1-24）
表1-24 直肠、肛管疾病引起的便血的鉴别
续表
4.便血的鉴别诊断流程 （图1-9）
图1-9 便血的鉴别诊断流程图